Összetett filozófiai és pszichológiai kérdés, hogy egy súlyos amnéziát szenvedett személy továbbra is ugyanaz-e, mint korábban. Vannak esetek, amikor az egyének emlékeit teljesen kitörölték, és ezeknek az egyéneknek teljesen más a hiedelme, értékrendje és viselkedése. Még azt is elhihetik, hogy teljesen más időszakban élnek. Ezekben az esetekben nehéz vitatkozni, hogy a személy ugyanaz, mint korábban. Vannak azonban olyan esetek is, amikor a súlyos amnézián átesett emberek még mindig érzik identitásukat, és akár múltjuk töredékes részeire is emlékezhetnek. Ezekben az esetekben helyénvalóbb lehet azt állítani, hogy a személy mögöttes identitása ugyanaz maradt, még akkor is, ha életének sok részlete elveszett.
Annak megválaszolásához, hogy a személy ugyanaz marad-e, az amnézia fellépése után fel kell mérni a személy jellemét. Ha személyiségük, meggyőződésük és értékrendjük változatlan marad, akkor azt lehet mondani, hogy pszichológiai szempontból továbbra is ugyanaz a személy. Lehet, hogy a személy emlékei megváltoztak, de alapvető identitása továbbra is érintetlen. Végső soron a válasz arra a kérdésre, hogy egy súlyos amnéziában szenvedő személy továbbra is ugyanaz-e, mint korábban, attól függ, hogy identitásának melyik aspektusát tekintjük:a pszichológiai énjét alkotó emlékeket, hiedelmeket és értékeket, vagy a mögöttes esszenciát, akkor is megmarad, ha ezek a mentális jellemzők megváltoznak.