Egészség és a Betegség
Metasztatikus insulinomák leggyakrabban a májban találhatók, de megtalálhatók a tüdőben, a csontokban, a nyirokcsomókban és más helyeken is. Hipoglikémiát (alacsony vércukorszintet) és az insulinoma egyéb tüneteit, például izzadást, remegést, éhséget és zavartságot okozhatnak.
Metasztatikus insulinomák általában műtéttel kezelik a daganat(ok) eltávolítását. Egyéb kezelések közé tartozhat a kemoterápia, a sugárterápia és/vagy a hipoglikémia kezelésére szolgáló gyógyszeres kezelés.
A metasztatikus insulinoma prognózisa függ a metasztázisok helyétől és mértékétől, valamint a beteg általános egészségi állapotától. A metasztatikus insulinoma ötéves túlélési aránya körülbelül 50%.
A metasztatikus insulinoma tünetei
A metasztatikus insulinoma tünetei hasonlóak az insulinoma tüneteihez, és a következőket foglalhatják magukban:
- hipoglikémia (alacsony vércukorszint)
- Izzadás
- Remegés
- Éhség
- Zavartság
- Rohamok
- Komám
A metasztatikus insulinoma diagnózisa
A metasztatikus insulinomát a páciens tünetei, vérvizsgálatai és képalkotó vizsgálatok alapján diagnosztizálják.
* A vérvizsgálatok mérhetik az inzulin és a C-peptid szintjét a vérben. Az inzulint és a C-peptidet a hasnyálmirigy termeli, és ezeknek a hormonoknak a magas szintje inzulinóma jelenlétére utalhat.
* A képalkotó vizsgálatok, például az MRI és a PET-vizsgálatok felhasználhatók az elsődleges daganat helyének és az esetleges áttétek azonosítására.
Metasztatikus insulinoma kezelése
A metasztatikus inzulinóma kezelése jellemzően a daganat(ok) eltávolítására irányuló műtétből áll. Egyéb kezelések közé tartozhat a kemoterápia, a sugárterápia és/vagy a hipoglikémia kezelésére szolgáló gyógyszeres kezelés.
A sebészeti beavatkozás a metasztatikus insulinoma leghatékonyabb kezelése. Az elvégzendő műtét típusa a metasztázisok helyétől és mértékétől függ. Egyes esetekben lehetséges az összes daganat eltávolítása és a betegség gyógyítása. Más esetekben a műtét csak a daganatok egy részét tudja eltávolítani és a tüneteket enyhíteni.
Kemoterápia és sugárterápia alkalmazható a műtéttel teljesen eltávolíthatatlan áttétes inzulinóma kezelésére. Ezek a kezelések segíthetnek a daganatok csökkentésében és a tünetek enyhítésében.
A hypoglykaemia kezelésére gyógyszeres kezelésre is szükség lehet metasztatikus insulinomában szenvedő betegeknél. Az olyan gyógyszerek, mint a diazoxid és az oktreotid, segíthetnek növelni a vércukorszintet és megelőzni a hipoglikémia tüneteit.