A májromlás legkorábbi szakaszát zsírmájnak vagy májzsugorodásnak nevezik.
Ebben a szakaszban a zsír felhalmozódik a májsejtekben, de nincs jelentős gyulladás vagy károsodás. A zsírmáj gyakran visszafordítható életmód-módosításokkal, például fogyással, egészséges táplálkozással és rendszeres testmozgással.