Miért alakul ki többszörös opportunista fertőzés az akut leukémiával?

Az opportunista fertőzések (OI) olyan fertőzések, amelyek legyengült immunrendszerű egyéneknél fordulnak elő. Az akut leukémia a rák egy fajtája, amelyet a kóros fehérvérsejtek, az úgynevezett leukémiasejtek gyors növekedése jellemez. Amikor a leukémia sejtek felhalmozódnak a csontvelőben és a véráramban, megzavarják a normál fehérvérsejtek, köztük a limfociták termelését és működését, amelyek döntő szerepet játszanak a fertőzések leküzdésében.

Íme néhány ok, amiért többféle opportunista fertőzés alakulhat ki akut leukémiában szenvedő egyénekben:

1.Neutropénia :Az egyik legjelentősebb tényező a neutropenia, egy olyan állapot, amelyben a neutrofilek száma súlyosan csökken. A neutrofilek a fehérvérsejtek egy fajtája, amely létfontosságú szerepet játszik a szervezet bakteriális és gombás fertőzésekkel szembeni védelmében. Akut leukémiában a leukémiás sejtek kiszoríthatják az egészséges neutrofileket, vagy megzavarhatják azok termelődését, ami meggyengíti a védekezést ezekkel a kórokozókkal szemben.

2.Immunszuppresszív terápia :Az akut leukémia kezelése gyakran kemoterápiát és sugárterápiát foglal magában, mindkettő immunszuppresszív. Ezek a kezelések tovább gyengíthetik az immunrendszert, beleértve a limfocitákat és a makrofágokat, amelyek szükségesek a fertőzések leküzdéséhez.

3.A csontvelő és a nyálkahártya gátjainak károsodása :A leukémia megzavarhatja a csontvelőt, amely felelős az immunsejtek előállításáért. Ezenkívül a leukémia sejtek beszivároghatnak és károsíthatják a nyálkahártya akadályait, például a szájat, a torkot és a beleket, amelyek belépési pontként szolgálnak a mikroorganizmusok számára. Ez a károsodás veszélyezteti a szervezet fertőzésekkel szembeni első védelmi vonalát.

4.Hosszú kórházi kezelés és expozíció :Az akut leukémiában szenvedő betegek gyakran hosszan tartó kórházi kezelésen esnek át, és gyakori invazív eljárásokra, például intravénás katéterekre és transzfúziókra lehet szükség. Ezek a tényezők növelik a kórházi környezetben jelenlévő különféle mikroorganizmusoknak való kitettség kockázatát, ezáltal fogékonyabbak a fertőzésekre.

5.Alapbetegségek :Az akut leukémiában szenvedő egyéneknek más olyan betegségei is lehetnek, amelyek tovább veszélyeztetik immunfunkciójukat. Például cukorbetegségben, szívbetegségben vagy krónikus vesebetegségben szenvednek, amelyek mindegyike növelheti a fertőzések kockázatát.

6.Vírusos újraaktiválás :Bizonyos esetekben az akut leukémiában szenvedő egyéneknél a látens vírusok, például a citomegalovírus (CMV), a herpes simplex vírus (HSV) vagy a varicella-zoster vírus (VZV) reaktiválódása tapasztalható. Ezek a vírusok opportunista fertőzéseket okozhatnak immunhiányos egyénekben.

Az immunrendszer, a leukémia és a kezelési protokollok közötti összetett kölcsönhatások miatt az akut leukémiában szenvedő betegeknél nagyobb a kockázata a többszörös opportunista fertőzések kialakulásának. A fertőzések korai felismerése és a széles spektrumú antibiotikumok és vírusellenes gyógyszerek azonnali megkezdése elengedhetetlen a súlyos szövődmények megelőzéséhez és az akut leukémiában szenvedő betegek kimenetelének javításához.