Mi az a dacryrrhea?

Dacryrrhea (vagy epiphora) a szemből kifolyó könnycseppek (a szemkönny orvosi kifejezése a lacrima), és általában könnyező szemnek nevezik. Klinikailag úgy határozzák meg, hogy "könnycseppek folynak le az arcon", és különbözik az ásítással járó szemek könnyezésének szokásos jelenségétől. A könnymirigyekben keletkező könnyeket általában az orr-könnyelvezető rendszer viszi el; ennek a vízelvezetésnek a túltermelése vagy elzáródása dacryrrhoeához vezet. A könnyek a szaruhártya irritációjára vagy sérülésére adott reflexreakcióként, vagy az érzelmi állapotra adott válaszként keletkeznek. Ez különbözik a normál könnyezéstől, mivel egy egészséges ember percenként 0,75–1,1 mikroliter könnycseppet ejt.

A dacryrrhoea okai közé tartozik :

* A könnyelvezető rendszer elzáródása

* A könnyek túltermelése

* Gyenge illeszkedés a földgömb és a szemhéjak között

* A könnyek terjedésének normál csatornáinak elvesztése

Számos oka lehet a megnövekedett könnytermelésnek és a károsodott könnyelvezetésnek. A gyakori problémák a következők:

- Nasolacrimális csatorna elzáródása a dacryorrhea leggyakoribb oka. Ez anatómiai eltérések, öregedés, gyulladás vagy trauma, korábbi műtét vagy fertőzés miatti hegesedés miatt fordulhat elő. Újszülötteknél az ok egyszerűen a késleltetett csatornázás lehet.

- Allergiás és fertőző kötőhártya-gyulladás:allergiás kötőhártya-gyulladás (például szénanátha és tavaszi keratoconjunctivitis), tavaszi kötőhártya-gyulladás, blepharoconjunctivitis és fertőző kötőhártya-gyulladás mind dacryorrhoeát okozhat.

- Ectropion a szemhéj kifordulása, különösen az alsó szemhéj. Ez azt okozza, hogy a könnyek az arc bőrére ömlenek, nem pedig a könnyelvezető rendszerbe.

- Arcbénulás , mint például a Bell-féle bénulás is okozhat dacryorrhoeát.

- Blefaritisz a dacryorrhea gyakori oka. A szemhéj bőrét érinti, vörössé, duzzadttá, kérgessé és viszketővé teszi a bőrt, így a szemhéj nem illeszkedik hatékonyan a szem felszínére. Ez túlfolyást és fokozott könnytermelést okozhat.

- Dacryops , más néven canaliculitis, a canaliculusok akut vagy krónikus gyulladására utal. A dacryops gyakori tünetei közé tartozik az epiphora, a fájdalom és a duzzanat.

- Sjogren-szindróma , krónikus autoimmun gyulladás, amely elpusztítja a verejtéket és könnyeket kiválasztó külső elválasztású mirigyeket. Ez azt jelenti, hogy túl kevés nyál és könny termelődik, ami szemszárazsághoz és dacryorrhoeához vezethet.

- Daganatok a kötőhártya, a könnyelvezető járat vagy a nasopharynx.

A könnyelvezető rendszer (LDS) elzáródásának számos oka lehet:

- Veleszületett anomáliák az LDS fejlődésében

- Fertőző okok (pl. canaliculitis, dacryocystitis)

- Autoimmun betegségek (pl. szarkoidózis, vasculitis, Sjogren-kór)

- Trauma

- Iatrogén okok (pl. refraktív műtétek, endoszkópos beavatkozások után)

- Neoplázia (daganatok)

A dacryorrhea összefüggésbe hozható egy mögöttes szisztémás állapottal, például autoimmun rendellenességekkel vagy rákkal. Lehet veleszületett zöldhályog vagy más szembetegség tünete, vagy az arcidegek vagy a könnymirigyek sérülése után alakulhat ki.