Előnyök és Hátrányai Managed Health Care

Managed care egy nagy része az egészségügyi ellátás ma, de a kérdés az, hogy ez a legjobb módja, hogy ellenőrizzék az egészségügyi ellátás költségeit . Néha előnyös lehet , míg máskor is katasztrofális következményekkel járhat. Nézzük meg mind az előnyeit és hátrányait irányított egészségügyi ellátás. Meghatározása Managed Care

A legtöbb ember, aki irányított betegellátási egészségbiztosítási nem is érti a koncepciót , és miért lehet, hogy jobb vagy rosszabb , mint a hagyományos biztosítási terveket . Az irányított betegellátási biztosító vállalatok próbálja irányítani az egészségügyi ellátás költségeit a munkaadók által hozott egyedi irányelvek és protokollok egészségügyi szakembereknek kell követnie , és javítja a módját mind a munkavállalók és a munkaadók válassza ki az orvosi szolgáltatók és létesítmények . A feltételezés az a terv lehetővé teszi, hogy a pénzügyi elszámolás , amely megmutatja az eredményeket a különböző orvosi kezelések mind a betegek válaszokat és az életminőség kérdések. Az a hit, hogy egy irányított betegellátási rendszer lehetővé teszi a munkaadók és a munkavállalók , hogy jobb ítéleteket a minőséget érintő egészségügyi szolgáltatók számára.
Történet

Managed care terveket először szerveztek az 1920-as években , de eredetük jóváírásra non -profit szervezetek, az 1940-es években . Az emelkedés lassú volt , míg az egészségügyi kiadások kezdett szárnyalni a 1970-es és 80-as években , amikor a munkáltatók kezdett , hogy irányított betegellátási amely alternatívát kínál a magas árú egészségügyi ellátást lehetőségeket. A növekedés a verseny az egészségügyi ágazat vezetett születésének profit szervezetek , hogy a felajánlott új, innovatív irányított betegellátási technikák. Ugyanakkor , sok állam átszervezték Medicaid tervek elhelyezésére irányított betegellátási terveket. Beiratkozást az irányított betegellátási mértékben növekedett , és 1999-re felére minden orvos és több mint háromnegyede minden biztosított család része volt valamilyen irányított betegellátási terv .
Előnyei

két fő előnye, hogy a biztosító társaságok látni irányított betegellátási . Az első a pénzügyi . A csoport az egészségügyi szolgáltatók sávozás együtt , a hangsúly azon van, hogy az egészségügyi ellátást , hogy pénzt takarít meg a munkáltatók , amelyek egészségügyi biztosítást alkalmazottaiknak. A pénzt takaríthatunk meg egészségbiztosítás akkor sem kevesebbet fizetnek ki a saját zsebébe , vagy nem engedhetik meg maguknak , hogy nagyobb területre terjednek ki , a biztosítási költségek azok employees.Quality szolgáltatás egy másik kérdés, hogy része az irányított betegellátási terv . Biztosító társaságok és a munkaadók úgy érzik, hogy segítse a munkavállalók a kiválasztási folyamat azáltal, hogy a hálózat az orvosi szolgáltatók , hogy már értékelte a biztosító társaság . Ez a hálózat a szolgáltatók telt az értékelési folyamat , és az adatait, és a tapasztalat az irányított betegellátási terv elemzők úgy érzik, igényeinek kielégítésére az előfizetők .
Hátrányok

Bár a szószólói irányított betegellátási érzik, hogy a legjobb a beteg kezelésére kizárólag egy egészségügyi szolgáltató, aki majd dönteni arról, hogy a beteget kell kezelni egy speciális , néhány beteg érzi úgy, hogy zárva egy orvos , akit ők nem ismerik . Ez különösen igaz , ha megváltoztatja a munkáltatók , illetve a munkáltató változik tervek és a jelenlegi orvos nem vesz részt az új terv . Ez azt jelenti, kiterjedt ki a zsebéből költségek , ha a beteg úgy dönt, egy orvos, aki a " ki a hálózat." Egy másik probléma, néhány ember az irányított betegellátási tervek ezt : kedvéért pénzt takaríthatunk meg, az alapellátásban dolgozó orvosok gyakran lemond szükséges vizsgálatot , amíg a feltétel az irányítást. Ezek gyakran írnak over the counter gyógyszereket feltételeket, amelyek jobban reagálnak a vényköteles gyógyszerek, mint például az allergia és egyes bakteriális fertőzések .
Válassza ki a jó a rossz felett

egyik a legfontosabb dolog , hogy emlékezzen a menedzselt ellátás mentheti sok pénzt magadnak , vagy az alkalmazottak . Jó döntéseket a szolgáltatók úgy dönt, biztosítja megkapja a legjobb ellátást az elsődleges ellátás orvos , valamint a szakemberek a hálózaton belül . Sajnos, a PCP- korlátozott milyen döntéseket tudja, hogy a beteg gyakran --- kell vállalnia agresszívebb szerepet , és bizonyos, a PCP- ismeri az összes tünete annak meghatározása érdekében, hogy sokkal agresszívebb kezelés szükséges .