egészségügyi karbantartó szervezet, általában nevezik a HMO , egy olyan hálózat, az egészségügyi szakemberek, hogy a szerződést a biztosító társaság , hogy az ellátást az orvosi szükségleteit . HMO tervek a legolcsóbb fajta csoport egészségügyi ellátást, de megköveteli, hogy válassza ki az elsődleges ellátást nyújtó , más néven a kapus , aki akkor utal , hogy olyan szakemberek , ami szükséges lehet . HMO tagja kell maradnia a hálózaton belül , vagy fizetni a hálózat ellátás ki a zsebéből .
PPO alapjai
PPO áll a preferált szolgáltató szervezet. A PPO létre szerte a hálózatot a szakemberek , ahonnan szabadon választhatnak bármilyen orvosi szolgáltatások szükség. A PPO többe kerül, mint egy HMO , de azt is megadja neked a lehetőséget, hogy válasszon out- of- hálózat gondozók , ha hajlandó fizetni a különbség a költségek között, a választott szolgáltató és a költség az azonos ellátás a hálózaton belül . Ez a rendszer kiválóan alkalmas családok, akik szeretnék megtartani a háziorvosi annak ellenére, hogy nem tagja a PPO hálózat .
Primary Care
egy HMO , ki kell választani a háziorvos a hálózatot , amelyhez tartozol. Az elsődleges ellátás orvos felelős diagnosztizálására és értelmezése az Ön igényeinek, majd utalva , hogy a megfelelő szakemberek minden ellátás szükséges túl az iroda képes ellátni . PPO tervek ne használja az alapellátásban dolgozó orvosok , amely lehetővé teszi , hogy kezelje a saját egészségügyi szükségletei és válassza ki a szakemberek és más gondozási szükség magad .
Emergency Care
Mindkét biztosítás tervek lehetővé teszik, hogy vegye igénybe a sürgősségi ellátást a hálózat , ha a hálózati ellátás veszélyeztetheti Ön vagy bonyolítja a helyzetet . Miután az egészségügyi helyzet már stabilizálódott , akkor fel kell hívni , hogy hogyan folytassa ellátás a hálózaton belül , ha van egy HMO , vagy adni a lehetőséget, át a hálózati vagy a kifizető a különbség az ellátás költségeit ki a zsebéből , ha a PPO . Ha úgy dönt, hogy keresni out-of- hálózat ellátás , a költségek a PPO valószínűleg sokkal magasabb, mint amit már fizet felett rendszeres PPO díjakat. Ez a többletköltség nem tükröződik a PPO díjak , és a számlát közvetlenül az Ön kívül a rendszeres politikai lefedettség .
Basic költség-összehasonlítások
PPO tervek általában drágább , mint a HMO tervek , mint amennyire az alapvető politikai illeti . Továbbá, ha úgy dönt, egy szakember , vagy más egészségügyi szolgáltató a hálózaton kívülről , akkor köteles befizetni a különbség a tényleges költség az ellátás és a szerződés összege a PPO tervet fizet hálózati szolgáltatók .