Egészség és a Betegség
klasszikus Hodgkin -kór általában kezelik kombinált kemoterápia és a sugárzás. Lymphocyta - gazdag Hodgkin lymphoma gyakran kezelik a korai szakaszában a sugárzás vagy csak , különösen a gyermekek , a " várjunk és majd meglátjuk " megközelítés , mert hajlamos arra, hogy lassan . A késői szakaszában , lymphocyta - gazdag Hodgkin lymphoma kezelik ugyanúgy , mint késői szakaszában a klasszikus Hodgkin -kór .
Kemoterápia Hodgkin lymphoma
Több kombinációkat kemoterápiás szerek általánosan használt Hodgkin- kór kezelésére . A leggyakoribb az egyik ABVD álló doxorubicin ( Adriamycin ) , bleomicin , vinblasztin és dakarbazin . Ez a kombináció kezelésére használják minden szakaszában a klasszikus Hodgkin- kór és késői szakaszában limfocita predomináns Hodgkin - limfóma. Az első hatóanyag-kombináció kezelésére használt Hodgkin- betegség MOPP --- mekloretamin, vinkrisztin, prednizon és prokarbazin . Ezt a mai napig használnak , többnyire váltakozó ciklus ABVD . MOPP néhány súlyos mellékhatásokat , beleértve a hímivarú sterilitást és nagy a kockázata a leukémia (vér rák) . BEACOPP ( bleomicin , etopozid , doxorubicin , ciklofoszfamid , vinkrisztin , prednizon és prokarbazin ) használják a késői szakaszában a Hodgkin- betegség. Ez is azzal a veszéllyel jár a leukémia vele. Stanford V ( doxorubicin , vinblastin , mekloretamin , etopozid , vinkrisztin , bleomicin és prednizolon) egy újabb kemoterápia kombinációja, amely mindig használható sugárkezelés után a gyógyszer ciklus befejeződött .
Egyéb kezelések
sugárkezelés , vagy a helyszínen a kezdeti tumor vagy egy nagyobb területen a test, általában velejárója a kemoterápia minden szakaszában a Hodgkin- betegség. Jelenleg nem világos, mennyire szükséges sugárzás késői stádiumú Hodgkin -kóros betegek , akik jól reagál a kemoterápiára , de a késői stádiumú betegek részleges válasz úgy tűnik, hogy részesüljenek a sugárzás és a kemoterápia együttes . A betegek, akik nem reagálnak a kezelésre vagy a kezelés után visszaesnek általában kap nagy dózisú kemoterápia , amely elpusztítja a vérsejteket . A kezelés előtt , ezek a betegek " őssejteket gyűjtenek ; kapnak vissza, ezek a sejtek a kezelés után , úgy, hogy az új , és remélhetőleg az egészséges vér fog regenerálódni a testükben . A kemoterápiás gyógyszerek ezekben az esetekben közé carmustin , etoposide , citarabin és melfalánt ( a BEAM protokoll) és ifosfamide , karboplatin és etopozid ( az ICE protokoll) .
Late hatásai kezelések
Kemoterápiás szerek és a sugárkezelés is komoly hatása van a szervezetben . Mivel a Hodgkin -kóros betegek tovább élnek most, ezek a hatások nagyobb aggodalomra ad okot. Ezek közé tartozik ( de nem kizárólagosan) szívproblémák azoknál a betegeknél , akiket mellkasi sugárzás vagy a hatóanyag doxorubicin; különböző típusú rákos , beleértve a mell- és tüdőrák (ez utóbbi különös gondot jelent a dohányosok , akiket mechlorethamine ), és a meddőség kezelt betegeknél procarbazine vagy hasi sugárzás .
Egyéb szempontok
Klasszikus Hodgkin lymphoma fordul elő leggyakrabban az emberek a fogamzóképes korban. Amikor diagnosztizálták a terhesség alatt, akkor lehetséges, hogy kezelje az anya a kemoterápiás gyógyszer vinblasztin az első harmadában , vagy minimális sugárdózis , ha a tumor felett van a membránt. Ha a betegséget diagnosztizálták késői terhesség , és az orvosok határozzák meg lehet várni , a kezelést el lehet halasztani a szülés után a baba. Hodgkin -kór nem károsítja a babát , és a terhesség nem teszi a betegség maga rosszabb .