1. Jelek és tünetek azonosítása:
- Hirtelen fellépő erős fejfájás, amelyet gyakran "életem legrosszabb fejfájásának" neveznek.
- Változott tudat, beleértve a zavartságot, a tájékozódási zavart vagy az eszméletvesztést.
- Rohamok.
- Hányinger és hányás.
- Látászavarok, például homályos látás vagy látásvesztés.
- Beszéd nehézségei vagy elmosódott beszéd.
- Gyengeség vagy bénulás a test egyik oldalán (hemiparézis).
- Rendellenes légzési minták vagy légzésdepresszió.
- Az egyik vagy mindkét oldalon kitágult pupillák (egyoldali vagy kétoldali pupillatágulás).
2. Azonnali orvosi ellátás:
- Azonnal hívja a mentőszolgálatot (EMS). Az agykompresszió orvosi vészhelyzet.
3. Stabilizálja a pácienst:
- Lehetőleg hanyatt fekve tartsuk a beteget 30 fokra emelt fejjel a vénás visszafolyás javítása érdekében.
- A további sérülések elkerülése érdekében kerülje a hirtelen mozdulatokat vagy a nyak manipulálását.
4. Értékelje a légutakat, a légzést és a keringést (ABC):
- Győződjön meg arról, hogy a beteg légútjai szabadok, és szükség esetén biztosítson kiegészítő oxigént.
- Figyelje a légzési mintákat, és készüljön fel az esetleges intubációra, ha légzésdepresszió lép fel.
- Ellenőrizze az életjeleket, beleértve a vérnyomást, a pulzust és az oxigéntelítettséget.
5. Képalkotó vizsgálatok:
- Készítsen sürgősségi agyi képalkotást, például CT-vizsgálatot vagy MRI-t, hogy megerősítse az agykompressziót és meghatározza az okot (pl. vérzés, daganat, tályog vagy trauma).
6. Idegsebészeti konzultáció:
- Az idegsebészeti értékelés kulcsfontosságú a megfelelő kezelés meghatározásához.
- Sebészeti beavatkozásra lehet szükség a kompresszió enyhítésére és a kiváltó ok megszüntetésére.
7. Támogató ellátás:
- Az agyödéma csökkentésére gyógyszereket, például ozmotikus diuretikumokat (pl. mannit) és kortikoszteroidokat (pl. dexametazon) alkalmazzon.
- A koponyaűri nyomás (ICP) szabályozása, ha megemelkedett, speciális ICP-monitorozó eszközökkel és beavatkozásokkal.
- Szupportív ellátás biztosítása, beleértve a folyadékkezelést, az elektrolit egyensúlyt és a szövődmények megelőzését (pl. tüdőgyulladás, mélyvénás trombózis).
8. Monitoring és nyomon követés:
- A neurológiai állapot, az életjelek és az ICP folyamatos monitorozása elengedhetetlen.
- Rendszeres képalkotó vizsgálatokra lehet szükség a kezelésre adott válasz értékeléséhez.
9. Rehabilitáció:
- Az agyi kompresszió sikeres kezelése után rehabilitációra lehet szükség a sérülésből eredő neurológiai hiányosságok vagy károsodások kezelésére.
10. Prognózis:
- A prognózis az agyi kompresszió súlyosságától és okától függ. A korai felismerés, az azonnali kezelés és a folyamatos gondozás kulcsfontosságú az eredmények javításához.