Az ICD-10-CM esetében, amikor a pácienst rutinvizsgálatra látják, milyen további információkra van szükség a vizsgálat pontos kódolásához?

Az ICD-10-CM esetében, amikor a beteget rutinvizsgálatra látják, a következő további információkra van szükség a vizsgálat pontos kódolásához:

* A vizsgálat típusa. Ez lehet fizikális vizsgálat, laboratóriumi vizsgálat, képalkotó vizsgálat vagy más típusú vizsgálat.

* A vizsgálat oka. Ez lehet egy rutinvizsgálat, egy egészségügyi állapot diagnosztizálása vagy egy egészségügyi állapot megfigyelése.

* A vizsgálat eredményei. Ezek lehetnek normál eredmények, rendellenes eredmények vagy nem meggyőző eredmények.

Erre az információra van szükség ahhoz, hogy a vizsgálathoz a megfelelő ICD-10-CM kódot hozzá lehessen rendelni. Például a rutin fizikális vizsgálat kódja Z00.1, míg a vércukorszint laboratóriumi vizsgálatának kódja 830.0.

Ezen további információk megadásával hozzájárulhat a vizsgálat helyes kódolásához és a beteg kórlapjának pontosságához.