Egészség és a Betegség
- Gyűjtse össze azokat az orvosi feljegyzéseket, amelyekből adatokat szeretne kivonatolni.
- Tartalmazza a beteg nevét, orvosi nyilvántartásának számát, születési dátumát és minden egyéb releváns demográfiai adatot.
- Gyűjtse össze a szolgáltatás dátumait, a diagnózisokat, az eljárásokat, a gyógyszereket és minden egyéb releváns klinikai információt.
2. lépés:Ismerje meg a használandó absztraháló eszközt
- Ha a szervezet rendelkezik szabványosított absztraháló eszközökkel, ismerkedjen meg velük; ha nem, akkor a szervezetnek megfelelőt tervezzen.
- Az absztraháló eszközök általában kategóriákat és alkategóriákat tartalmaznak, amelyek irányítják, hogy milyen adatokat kell rögzíteni; győződjön meg arról, hogy megértette ezeket a kategóriákat és alkategóriákat.
3. lépés:Kezdje el az absztrahálást
- Minden dokumentumnál alaposan nézze át az információkat, és írja be az absztraháló eszköz megfelelő mezőibe.
- Ügyeljen arra, hogy az absztrakciós eszköz által megkívánt összes releváns információt tartalmazza.
4. lépés:Ellenőrizze a munkája pontosságát
- Miután befejezte a dokumentum absztrahálását, gondosan ellenőrizze a munkáját a pontosság érdekében. Keresse meg az esetleges hibákat vagy hiányosságokat, és szükség szerint javítsa ki azokat.
5. lépés:Végezze el az absztraktot
- Miután ellenőrizte a munkája pontosságát, véglegesítse az absztraktot a dokumentum aláírásával és keltezésével. Az absztrakt tartalmáról rövid megjegyzést is írhat.
6. lépés:Tárolja az absztraktot
- Tárolja biztonságos helyen az elkészült absztraktot. Érdemes megfontolni egy irattári rendszer létrehozását, hogy könnyen megtalálhassa a kivonatokat, amikor szüksége van rájuk.