A pszichopátiát az empátia, a lelkiismeret-furdalás és a bűntudat hiánya, valamint az impulzív, manipulatív és agresszív hajlam jellemzi. A mazochizmust ezzel szemben a fájdalom vagy szenvedés igénye jellemzi, akár fizikai, akár érzelmi.
A mazochizmus gyakran társul önpusztító képességgel, és a mazochista hajlamúak önkárosító magatartást tanúsíthatnak, például vágás vagy égetés, vagy bántalmazó kapcsolatokba keveredhetnek.
Úgy gondolják, hogy ezen állapotok kombinációja genetikai és környezeti tényezők kombinációjának köszönhető. Például, ha valaki genetikailag hajlamos a pszichopátiára, nagyobb valószínűséggel fog mazochista viselkedést tanúsítani, ha bántalmazó környezetben nevelkedett.
Bármi legyen is az oka, ezeknek a személyiségjegyeknek a kombinációja sok szenvedést okozhat az egyén számára. Nehézséget tapasztalhatnak a kapcsolatok kialakítása és fenntartása során, valamint a kábítószerrel való visszaélés és más függőséget okozó magatartások kockázata is fennállhat. Ezenkívül nagyobb valószínűséggel vesznek részt bűnözői magatartásban.
Fontos megjegyezni, hogy nem minden pszichopata mazochista, és nem minden mazochista pszichopata. Ez két különálló személyiségzavar, amelyek egymástól függetlenül is előfordulhatnak. Egyazon személyben azonban együtt élhetnek, és ez a kombináció jelentős nehézségeket okozhat az érintett személy számára.