Egészség és a Betegség
1. Értékelés:
- Felméri a páciens kórtörténetét, jelenlegi állapotát és a vizeletürítési mintákat.
- Értékelje a páciens tudatszintjét, kognitív funkcióit és együttműködési képességét.
- Ellenőrizze, hogy nincs-e allergia a latexre vagy a katéterezés során használt egyéb anyagokra.
2. Előkészítés:
- Szerezze be a megfelelő méretű és típusú Foley katétert a páciens állapotának megfelelően.
- Gyűjtse össze a szükséges kellékeket, beleértve a steril kesztyűt, kenőanyagot, antiszeptikus oldatot, vizelet-elvezető zsákot és katéterkészletet.
- Biztosítsa a betegek magánéletét, és világosan magyarázza el az eljárást a tájékozott beleegyezés megszerzése érdekében.
3. Kézhigiénia és aszepszis:
- Végezzen kézhigiéniát, és viseljen steril kesztyűt, mielőtt folytatná a katéterezési eljárást.
- Tartsa be az aszeptikus technikát az eljárás során, hogy megakadályozza a fertőzés bejutását.
4. Elhelyezés:
- Segítse a pácienst kényelmes hanyatt fekvő helyzetbe, szabaddá téve a perineális területet.
- Nőbetegeknél ügyeljen arra, hogy a páciens térde enyhén be legyen hajlítva és elrabolva a katéter behelyezésének megkönnyítése érdekében.
5. Tisztítás és sterilizálás:
- Alaposan tisztítsa meg a perineális területet és a húgycsőnyílást antiszeptikus oldattal steril vattakorongok segítségével.
- Hagyja a területet teljesen megszáradni, mielőtt folytatná.
6. Katéter behelyezése:
- A katétert a domináns kézzel tartva óvatosan illessze be a síkosított hegyet a külső húgycsőnyílásba.
- Óvatosan tolja előre a katétert, amíg a vizelet el nem kezd folyni, jelezve a sikeres hólyagba való behelyezést.
- Fújja fel a ballont steril vízzel vagy sóoldattal a gyártó ajánlásai szerint.
7. A katéter rögzítése:
- Óvatosan húzza vissza kissé a katétert, amíg a ballon szilárdan a hólyag nyakán nem támaszkodik.
- Rögzítse a katétert a páciens lábához ragasztószalaggal vagy speciális rögzítőeszközökkel, hogy megakadályozza a véletlen elmozdulást.
8. A vízelvezető zsák rögzítése:
- Csatlakoztassa biztonságosan a vízelvezető zsákot a katéterhez, hogy lehetővé tegye a megfelelő vizeletgyűjtést.
- Győződjön meg arról, hogy a vízelvezető zsák a hólyagnál alacsonyabban van elhelyezve, hogy megkönnyítse a vizelet áramlását és megakadályozza a visszafolyást.
9. A betegek kényelme és oktatása:
- Biztosítsa a pácienst, hogy az eljárás befejeződött, és biztosítson kényelmes testhelyzetet.
- Ösztönözze a folyadékbevitelt a vizeletkibocsátás fenntartása és a szövődmények megelőzése érdekében.
- Tájékoztassa a pácienst és gondozóit a katéteres kezelésről, a higiéniai gyakorlatokról és a lehetséges szövődmények jeleiről.
10. Dokumentáció:
- Dokumentálja a katéterezési eljárást, ideértve a katéter méretét, a behelyezés idejét, a ballon felfújásának mértékét és a vonatkozó megfigyeléseket vagy szövődményeket.
11. Folyamatos megfigyelés:
- Rendszeresen ellenőrizze a pácienst a húgyúti fertőzés (UTI) jelei miatt, mint például láz, oldalfájdalom, zavaros vagy bűzös vizelet, valamint megnövekedett vagy csökkent vizeletkibocsátás.
- Rendszeresen figyelje meg a katéter behelyezési helyét bőrirritáció, vérzés vagy szivárgás jelei miatt.
Ezen ápolói kötelezettségek betartásával az egészségügyi szakemberek biztosíthatják a beépített Foley katéter biztonságos és hatékony bevezetését, elősegítve a betegek kényelmét, megelőzve a szövődményeket és fenntartva a húgyúti rendszer egészségét.