| | Egészség és a Betegség > | Healthcare Industry | Medicare

Mi a Medicare fellebbviteli rendszer ?

A Medicare fellebbezési rendszer egy öt lépésből álló folyamat, amely kezdődik a felülvizsgálati kérelmet , és halad szolgálati úton szövetségi bíróság , ha szükséges. Eredeti Medicare

fee-for -service fellebbezési rendszer kezdődik írásos kérelmet újbóli vizs a Medicare vállalkozó. Ezt meg kell tenni számított 120 napon belül az elutasítást.

Ha a kedvezményezett is elégedetlen , írásos felülvizsgálati kérelmet a minősített független vállalkozó ( QIC ) lehet 180 napon belül az újbóli vizsgálat eredményeivel.

Medicare Advantage

Medicare Advantage kedvezményezettek kérhet a normál vagy gyorsított felülvizsgálatát előny elutasítások számított 60 napon belül a terv döntését. A kérelem címzettje a tervet , és a gyorsított felülvizsgálati kérelem is lehet szájon át .

Ha a terv fenntartja határozatát, a fájl automatikusan elküldi a C. rész Független értékelés Entity ( IRE) felülvizsgálatra.

Part D Process

Part D kedvezményezettek fellebbezést kedvezőtlen döntéseket kér újbóli vizs a tervet. Gyorsított felülvizsgálati kérelem lehet szóbeli; A terv meghatározza a formáját szabványos kérések .

A következő lépés D. részében egy írásos kérelmet ( számított 60 napon belül az újbóli vizsgálat ), hogy a független felülvizsgálat Entity ( IRE) vizsgálja felül a döntést .

közigazgatási Jogi bíró

Függetlenül attól, hogy a panasz , hogy az eredeti Medicare , a Medicare Advantage vagy D. részében a kedvezményezettek kérhet közigazgatási jog bíró ( ALJ ) tárgyalást követő 60 napon belül , amennyiben a fennmaradó összeg a botrány megfelel a küszöböt ALJ fellebbezés ( 130 $ 2010-ben) .
Medicare Fellebbviteli Tanács

kedvezményezettek, akik elégedetlenek az ALJ döntése 60 nap fájlba írásos felülvizsgálati kérelmet a Medicare Fellebbviteli Tanács .
bírósági felülvizsgálat

az utolsó lépés a Medicare fellebbezési rendszer a kérelem bírósági felülvizsgálat a szövetségi kerületi bíróságon . Ezt meg kell tenni 60 napon belül , a fennmaradó összeg a vitát meg kell felelnie a küszöb ( 1220 $ 2010-ben) .

Medicare

Mik az okai Lymphoma ?

Mi a célja a Medicare a PPS ?

Mi a Medicare J ?

Mi a Medicare csalás?

Mi a szerepe az immunrendszer ?

Mi a fentanil transzdermális rendszer?

Kapcsolódó cikkek: Mi a Zuhanásgátló rendszer ?; Mi az EMR rendszer ?; Mi a Medicare Donut Hole ?; Mi a Medicare levonható?; Mik az előnyei Medicare Part D ?; Mi a Medicare fellebbviteli rendszer ?; Mi a különbség a Medicare &Medicare teljes ?; Mi a Medicare Advantage Plan ?; Melyek a Medicare lehetőségek?; Mi a Medicare Part D terv?