Medicaid & Medicare Advantage

Medicaid egy állami alkalmazott egészségügyi program az alacsony jövedelmű egyének. Medicare az egészségügyi biztosítási programot kínált az amerikai kormány és a rendelkezésre álló , hogy az idősek és a fogyatékkal élők . Az egyik módja annak, hogy akár előny a magán egészségügyi tervek , ismertebb nevén a Medicare Advantage terveket. Néhány Medicare kedvezményezettek is jogosultak a Medicaid , és ezek a személyek is mind Medicare Advantage és a Medicaid egyszerre. Medicaid jogosultság

jogosultság változik államonként . Azok, akik a fogyatékkal élők és az idősek vannak a védett osztályt, hogy le kell fedni minden Medicaid program . Medicaid jogosultság alapja a szigorú jövedelmi és vagyoni korlátokat , amelyek által meghatározott szövetségi szegénységi irányelveket .
Medicare Advantage jogosultság

Négy lakosság osztályok, amelyek jogosultak beiratkozni Medicare Advantage : az egyének 65 és idősebb , diagnosztizált végstádiumú vesebetegség , a fogyatékkal élők és a diagnosztizált amiotrófiás laterális szklerózis . Medicare kedvezményezettek jogosultak váltani Medicare Advantage , amikor azok egy beiratkozási időszak .
Coverage

Mind Medicaid és a Medicare Advantage átfogó egészségügyi programok . Van néhány különbség a szolgáltatások érinti, és ezek a különbségek változik terv terv és államonként .

Medicaid kell nyújtaniuk az idősek és a fogyatékkal élők teljes körű fogászati ​​lefedettség, beleértve a megelőző szűrések és a tisztítást. Medicare Advantage tervek nem kínálnak fogászati ​​kivéve, ha ez orvosilag indokolt ; azonban több tervei . Szabad ezek a tervek függ a lefedett területen. A másik különbség, hogy több Medicaid program fedezi osztályok gyógyszerek Medicare van zárva , amely a törvény. Ezek a gyógyszerek közé tartozik a barbiturátok , benzo-diazipin , gyógyszerek fogyás és over-the -counter gyógyszereket . Medicaid gyógyszer lefedettség változik az állami .
Koordinációs

által lefedett mind a Medicare ( hagyományos vagy Medicare Advantage ) és a Medicaid ismertek az iparban , mint " kettős jogosultak esetében . " Amikor a kettős jogosult megy kap egy egészségügyi szolgáltató , a szolgáltató a számlát a Medicare Advantage terv első ; más szóval , a Medicare Advantage az elsődleges biztosítás. Medicaid működik, mint egy kiegészítő biztosítási kitöltésével egyes hiányosságok maradt , mint a co-payment és a levonások. Medicaid is számlázni minden szolgáltatást Medicare Advantage nem terjed ki.
Extra Help

Dual jogosultak esetében minden állam automatikusan beiratkozott egy szövetségi támogatási program neve Extra Help , amely kezeli a Szociális Biztonsági Igazgatóság és segít kifizetni a legtöbb költség maradt a Medicare Part D vényköteles gyógyszer javára. A legtöbb Medicare Advantage tervek között szerepel a D. rész részeként az egészségügyi csomagot. Extra Help továbbra is működni Medicare Advantage tervek, és a kedvezményezettek nem fizet felárat , illetve levonható és nagyon alacsony co-payment csak $ 1.10-es generikus és 3,30 $ a márkás gyógyszerek. Azonban ezek a co-payment valószínűleg fedezi Medicaid kábítószer javára.