Mik az előnyei és korlátai a Medicare Advantage tervek?

Medicare egy szövetségi alkalmazott egészségügyi programja az idősek és a fogyatékkal élők . Azok a Medicare sok lehetőség számára ellátást . Míg a legtöbb dönt, hogy az ellátást közvetlenül a szövetségi kormány az eredeti Medicare program , egyre több és több ember feliratkozik a Medicare magán tervek úgynevezett Medicare Advantage ( MA ) terveket. Amikor a döntés között MA tervek és az eredeti Medicare , az egyik meg kell nézni néhány előnye és hátránya a program. All -In -One Care

Mivel a legtöbb MA tervek csomagolva a D. rész terve , a kedvezményezett ellátásban részesülő kevesebb szervezetek, amelyek lehet, hogy megértést számlázás és a terv szabályai sokkal könnyebb.

további előnyei

Annak érdekében , hogy igazolja a további költségeket és kellemetlenségeket, MA tervek gyakran csomagolva számos további előnyöket . MA terveket nyújtanak az alapvonal eredeti Medicare előnyeit , valamint néhány ajánlat fogászati ​​lefedettség , jövőkép ellátás és megelőző szolgáltatások .
Alacsonyabb költségek , mint a hagyományos HMO

MA tervek általában olcsóbb, mint egy hagyományos HMO tervet. Ez azért van, mert MA terveket támogatott a szövetségi kormány , amely lehetővé teszi számukra, hogy a lefedettség alacsonyabb áron .
Magasabb költségeket eredeti Medicare

költségek MA tervek vannak , átlagosan magasabb, mint az eredeti Medicare költségei . MA kedvezményezettek várható magasabb önrész , a magasabb díjak és out- of- pocket költségek miatt tervezni korlátozások .
Care Korlátozások

MA tervek írhatnak elő korlátozásokat az általuk nyújtott szolgáltatásokkal . Néhány ilyen korlátozások közé tartozik előzetes engedély lépést terápia (amely a kedvezményezett kipróbálni valami olcsóbb jóváhagyása előtt a kezelés) és mennyiségi korlátok ( korlátozza a kedvezményezett csak 30 tablettát egy hónap, amikor talán szükségük 60. ). A jelentés szerint a Medicare Jogi Központ azt mondja, ez azt jelenti, hosszadalmas fellebbezési eljárás a kedvezményezettek, akik megtagadják , vagy nem részesülhet a lefedettség , amelyekre szükségük van , mivel ezeket a korlátozásokat.
hálózatok

A legtöbb MA tervek tervezett hálózati szolgáltatók . Egy HMO , például a kedvezményezett nem orvoshoz kívül a hálózat . Ez azt jelenti, a kedvezményezett nem látja az orvos , hogy szeretné látni , illetve abban az esetben a PPO , akkor lehet, hogy az orvos, de sokkal magasabb áron . Hálózatok is jelentenek kellemetlenséget azoknak, akik gyakran utazik .
Nem mindenhol elérhető , illetve mindenki

MA tervek nem állnak rendelkezésre azok számára, akik végstádiumú betegség , és akkor csak a MA tervben döntéseket attól függően, hogy hol él.