ABN Követelmények

Medicare gyakran fedezi az ilyen betegek költségek az orvosi kezelés , egészségügyi szolgáltatások és az orvosi ellátás, de kizárni válassza az orvosi költségeket. Medicare igényel orvosi szolgáltatók kiadni a betegek ( vagy jogilag felhatalmazott orvoslátogatói adott esetben ) előzetes értesítés kedvezményezett ( ABN ), mielőtt bármilyen szolgáltató a szolgáltató várja Medicare kizárhatja a fizetés. Amikor hatékony kiállítását ABN , a beteg vállal anyagi felelősséget semmilyen szolgáltatás, amelyet az ABN . Egészségügyi szolgáltatók kötelesek kiadni ABNs tartalmazza az orvosok , kórházak , laboratóriumok, gyakorló orvosok és az egészségügyi szolgáltatók . Kötelező kibocsátása

Medicare igényel kiállítását ABN ha az egészségügyi szolgáltató várja Medicare nem fizet egy orvosi kezelés, szolgáltatás vagy az áru . Szolgáltatók, hogy döntés alapján Medicare Program szabványoknak, amelyek vázlat ésszerű és szükséges szolgáltatásokat . Medicare kizárhatja kifizetését az ilyen termékek és szolgáltatások , mint a kozmetikai sebészet , szemészeti vizsgálat , tesztek kapcsolatos szűrővizsgálatok , kiropraktika szolgáltatások , önkitöltős gyógyszerek ( általában noninjected gyógyszerek) és a védőoltások .
Rutin Notice megsértése

orvosi szolgáltatóknak kell egy alapos okkal kiadása ABN . Bár a Medicare nem értékeli a szolgáltatók alapul volumene ABNs kiadott , a szolgáltatók nem tud kiadni ABNs rutinszerűen csak fedezni jogi kockázatok . Medicare nem tartja az ABN ésszerű , ha kiadásra szolgáltatások jellemzően kivételek .
Delivery

Medicare igényel orvosi szolgáltatók szállít ABNs írásban , elég fejlett észre a beteg , hogy fontolja meg az összes rendelkezésre álló lehetőségeket . Abban az esetben, sürgősségi kezelések , Medicare csak arra kötelezi kiadását az ABN , ha a beteg egészségi állapota stabil. Medicare tanácsolja egészségügyi szolgáltatók szállít ABNs személyesen , ha lehetséges , elmagyarázza az értesítés teljesen, és válaszol minden feltett kérdésekre a beteg. Hatékony értesítési igényli a megértés a dokumentum a kedvezményezettek . Ha a körülmények nem teszik lehetővé a személyes kézbesítés az ABN , egészségügyi szolgáltatók is szállít levélben, fax vagy e-mailben . Amennyiben nem nyilvánított személyesen , ABN szállításokat dokumentálni kell a betegek adatai . Abban az esetben, ha a beteg vitatja az ABN nem nyilvánított személyesen , Medicare uralja a ABN hatástalan .
ABN Forms

Medicare szükséges két példányban ABN formája, az egyik a nyilvántartást az egészségügyi szolgáltató , a másik a beteg számára. Szolgáltatók csatolni további információkat , mint például a szolgáltatási információt , de az ABN maga nem haladhatja meg az egy oldalt . A mellékleteket tartalmaznia kell a beteg nevét és azonosító száma . Medicare igényel szolgáltatók teljes körű információkhoz minden üres az ABN . Form információt tartalmaznia kell a dátumot , szolgáltatások a szolgáltató arra számít, Medicare , hogy kizárják az oka a várható kirekesztés és a becsült költséget a szolgáltatást. Az egészségügyi szolgáltatónak be kell szereznie az aláírását a beteg vagy képviselője , és egy példányt a dátumozott és aláírt ABN a beteg számára. Szolgáltatók, hogy nem használja a helyes ABN formák , jogi felelősséget szolgáltatások .