Egészség és a Betegség
CPT -4 , amely áll a jelenlegi eljárás terminológia , 4-es verziója , egy sor ötjegyű eljárási törvénykönyvek , amelyek leírják, szinte minden orvosi eljárás, amely lehet végezni a orvos . HCPCS kódok kiterjed egyes eljárások , amelyek nincsenek definiálva a CPT - 4- szerkezet, de leginkább a felszerelések , gyógyszerek , fogászati és egyéb szolgáltatások, amelyek nem minősülnek eljárások , de szerves részét képezik az egészségügyi ellátás számlázás. HCPCS kódok ötjegyű kódot , de az első számjegy egy betű , míg a CPT -4 kódok teljesen numerikus .
Kategóriák kódok
Két különböző típusú kategória kódok , és az egyik, hogy nincs megkülönböztetve , mivel ez nem szerepel sem a kézikönyveket. Az első két típus a nemzeti kódok , akkor is, ha az állami szolgáltatások. Az utolsó mindig akár állami vagy regionális szolgáltatásokat.
Szolgáltatások és ellátási szabályzatokat
Néhány fontosabb kód kategóriák e cím alatt a következők:
kódok : Különféle szolgáltatások és kellékek - három alkategória a kódokat. Ezek a következők:
• Szállítási szolgáltatások , beleértve a mentő ( A0000 - A0999 ) • Orvosi és sebészeti kellékek ( A4000 - A8999 ) • Közigazgatási , egyéb és vizsgálati ( A9000 - A9999 )
C kódok : Járóbeteg leendő Fizetési Rendszer ( Hoppá ) : Felsorolja a kínálat elemeket , hogy a biztosítók is fizetnek túl is a normál ellátás díjakat. Medicare igényel ilyen kódokat , hogy jelen legyen az egyes eljárásokat , mielőtt feldolgozza a követelést.
D kódok : Dental kódok : fogászati eljárások és kellékek
J kódok : gyógyszereket beadni kívül Oral módszer : listák gyógyszerek , amelyeket nem lehet önsegélyező , melyek noncovered gyógyszerek. Nem minden J - kódok tekinthetők gyógyszerek; néhány tartják kezelési megoldások , mint például a J7030 , amely áll a Infusion, fiziológiás sóoldattal , 1000 cc .
teljes listáját kódok és kategóriák , lásd az Erőforrás 1. sz .
Ideiglenes kódok
Ideiglenes kódok végül válnak rendszeres kódokat , változás HCPCS kategóriákat , vagy fel kell függeszteni .
G kódok : ideiglenes eljárással és professzionális szolgáltatások - Ezek a kódok az első négy szakasz ideiglenes kódok főleg a Medicare . Néha a Medicare lesz szükség egy ilyen kódok helyett a CPT -4 -kódot, vagy kombinációja a CPT -4 és HCPCS ellátás kódot.
K kódok : Ideiglenes kódok Supplies, Tartós orvosi berendezések és gyógyszerek
Q kódok : Egyéb Temporary Codes - elsősorban átmeneti kódok casting kellékek
S kódok : ideiglenes Nemzeti Codes ( Non - Medicare ) - Ezeket a kódokat elsősorban a Blue Cross /Blue Shield Association és a Health Insurance Association of America jelenteni gyógyszerek, szolgáltatások és eszközök , ahol nincs más kódok állnak rendelkezésre .
egyedi kód
Egyes államokban , a biztosítási fuvarozó okozhat saját sorozata HCPCS kódok szolgáltatások vagy más módon nem kategorizált . Például a New York-i , Medicaid hoz létre a különböző kódokat betűvel kezdődő W sok a támogatási programok . A Pennsylvania , vannak olyan kódok betűvel kezdődő Y. Egyedi kódokat lehet beszerezni a biztosítási fuvarozó .