Egészség és a Betegség
Egészség

Körülbelül betegbiztosítás Billing & Coding

Az Egészségbiztosítási hordozhatósága és elszámoltathatósága Act of 1996 ( HIPAA ) azonosítja orvosi kódolás normái számlázási biztosító társaságok. Az orvosi és diagnosztikai eljárások végzett kórházak, orvosi rendelők és laborok összes kiszámlázott szerint HIPAA szabványoknak. A megfelelő kódok és módosítók lehetővé teszi a biztosító társaság , hogy feldolgozza a követelés . Jelenlegi eljárási Terminológia ( CPT)

oda az Amerikai Orvosi Szövetség ( AMA ) , a jelenlegi eljárási Terminológia ( CPT ) man használják számlázási orvosi és diagnosztikai eljárásokat. A kódokat áll egy ötjegyű szám, kell elhelyezni a biztosítási keresetlevelet a vállalat , hogy fontolja meg a megfelelő díjat fizetni.
Egészségügyi közös eljárás Kódrendszer ( HCPCS )

az Egészségügyi közös eljárás Kódrendszer ( HCPCS ) beállítása a Centers for Medicare és a Medicaid Services ( CMS) . Ezek a kódok terjed ki a nem orvosi ellátás és elemek nem található a CPT kézikönyvben . Az ilyen elemek közé ortopédiai , protézisek és orvosi ellátás . Gyógyszerek azonosítja National Drug Code ( NDC ) kód , amely képviseli az eladó , a termék és a csomagolás minden gyógyszer .
Nemzetközi osztályozásának létrehozásáról Betegségek (ICD)

diagnózis és feltételek képviselik kód által meghatározott nemzetközi osztályozása a betegségek ( ICD ) . Ezek a kódok három számjegyű , és lehet majd két tizedesjegy pontossággal , hogy képviselje az orvosi szükségességét eljárásokat. Minden CPT kódot kell egy BNO kód szerepel mellette biztosítási igényt formában. Minden diagnózis kódot lehet használni együtt több eljárásokat.
Módosító

kódokat időnként szükség módosítók . Módosítók hozzá , hogy további információkat , és adja meg a biztosító társaság a pontos helyét . Például egy módosítót az RT is alkalmazható, ha egy x -ray végzünk a jobb boka . Nem a megfelelő módosító vezethet igény , hogy tagadta a biztosító társaság .
Korrigált igénylése

Ha egy állítást elutasítják egy biztosító társaság hibás kódolás, a korrigált kérelem benyújtásakor . A kódokat a korrigált , majd minden igazoló dokumentációt, mint például az orvosi feljegyzések, csatlakozik a igénylőlapot . Az állítás van jelölve " korrigálni állítás" és rebilled , hogy a biztosító társaság felülvizsgálatra.

copyright © Egészség és a Betegség Minden jog fenntartva