Jelentősége szabványosított űrlapokat Billing visszatérítése

Szabványosított számlázási formák biztosítók közötti gyorsabb feldolgozás ami viszont csökkenti a szükséges időt , hogy a kifizetéshez . Szabványügyi csökkenti annak a valószínűségét hibák jönnek a különböző formák. Hibák a számlázás késleltetheti visszatérítést magánbiztosítás és a kormányzati programok . Ismételt hibák miatt , hogy segítségével a különböző formák hibákat vagy akár szövetségi szankciókat. Megelőzése hibák

számlázási hibák okozhat késedelmet megtérítését a szövetségi kormányzati programok , mint a Medicare , Medicaid , a Veterán adminisztráció és a munkavállaló kártérítési . Ismételt hibákat eredményezhet auditok bármely ilyen szervezetek . Auditok időbe és pénzbe , akkor is, ha visszatérítés végül megkapta . Standardizált formák biztosítják , hogy ugyanazokat az eljárásokat alkalmaznak , hogy töltse ki ezeket a formákat minden egyes alkalommal. Ez csökkenti a személyzet űrlapok kitöltése nem megfelelő , ami késedelmes megfizetése . Hibás számlázás miatt helytelen formáit is eredményezheti alatti fizetés vagy tagadása fizetés .
Bírságot a hibákért

A Centers for Medicare és a Medicaid Services ( CMS ) , korábbi nevén az egészségügyi finanszírozási Administration ( HCFA ) biztosítja szabványokat orvosi kódolás és a számlázás. Szerint a " Critical Care Medicine : perioperatív kezelés" Michael James Murray , " ha a számlázás nincs összhangban a szolgáltatás szintjének , a HCFA (ma CMS) fogja terhelni a szolgáltató csalárd számlázási gyakorlatot. " Ismételt hibák azonos típusú a kockázatát az ellenőrzések , amelynek ára időt és pénzt . Számlázási formák, amelyek nem felelnek meg a CMS számlázási szabványokat vagy azok, az Egészségbiztosítási hordozhatósága és elszámoltathatósága Act ( HIPAA) vezethet be nem tartása bírság akkor is, ha a számlázási maga kiderül, hogy pontos legyen.

jogi kockázatok

szerint a " hospice és palliatív ellátás kézikönyv: minőség , Compliance és visszatérítése " a TM Marrelli , klinikai dokumentáció " támogatja a biztosítás vagy a tagadás , az a bizonyíték , hogy milyen alapon betegellátás döntéseket hoztak , és ez az egyetlen legális rekordot. " A formanyomtatványok felül jogi szakértők azt is biztosítja, hogy az orvosi és számlázási rekordok lépett be ezek a formák összhangban vannak a törvénnyel.
Szabványosított szövetségi Forms

A két fő formanyomtatványokat használják a biztosítási billers a Medicare a CMS -1500 és a CMS -1450 ( UB - 04) . A CMS - 1500 korábban ismert volt, mint a HCFA - 1500 formában. A könyv " A kezdő gyakorlat : a Survival Guide Nurse gyakorló " Jean Nagelkerk megjegyzi, hogy "sok a kereskedelmi biztosítók és MCO-k ( Managed Care szervezetek ) is váltott , vagy hogy használja a CMS -1500 formában a követelések folyamatot , de is saját igénylőlapokat. "