1. Egyesült Államok:
- Az egészségbiztosítási hordozhatóságról és elszámoltathatóságról szóló törvény (HIPAA) értelmében az egészségügyi szolgáltatóknak az utolsó kezeléstől vagy a szolgáltatások kifizetésének időpontjától számított legalább hat évig meg kell őrizniük a betegfelvételeket, attól függően, hogy melyik a későbbi.
- Egyes államok további vagy eltérő nyilvántartási követelményeket írnak elő, amelyek túlmutathatnak a szövetségi irányelveken.
2. Kanada:
- A Canadian Medical Association (CMA) azt javasolja, hogy az orvosi feljegyzéseket legalább tíz évig őrizzék meg az utolsó kezelés időpontjától vagy attól az időponttól számítva, amikor a beteg nagykorúvá válik, attól függően, hogy melyik a későbbi.
- Egyes tartományi egészségügyi szabályozások különleges megőrzési követelményeket írhatnak elő, amelyek eltérnek a CMA irányelveitől.
3. Egyesült Királyság:
- Az Egyesült Királyságban az Általános Orvosi Tanács (GMC) azt javasolja, hogy az orvosi feljegyzéseket az utolsó bejegyzéstől számított legalább tíz évig őrizzék meg.
- Gyermekek esetében a nyilvántartást 25 éves koruk betöltéséig vagy az utolsó bejegyzéstől számított nyolc évig kell megőrizni, attól függően, hogy melyik a hosszabb.
4. Európai Unió:
- Az Európai Unió általános adatvédelmi rendelete (GDPR) előírja, hogy a személyes adatokat, beleértve az orvosi feljegyzéseket is, csak addig őrizzék meg, ameddig az az adatkezelés céljához szükséges.
- A cél megvalósulását követően az adatokat biztonságosan meg kell semmisíteni vagy anonimizálni kell.
Fontos, hogy az egészségügyi szolgáltatók tájékozódjanak a joghatóságuk hatálya alá tartozó vonatkozó szabályozásokról és irányelvekről, hogy biztosítsák az iratok megőrzési követelményeinek való megfelelést. Ennek elmulasztása jogi következményekkel járhat, és veszélyeztetheti a betegek bizalmát.
Mikor van szükség kórházi ellátásra?
Hány éves kor túl idős ahhoz, hogy újszülött ápolónő legyen?
Mennyi idő alatt lesz konzultáns szülésznő?
Mennyi ideig tart bőrgyógyász szakápolónak lenni?
Mennyi ideig kell egy texasi orvosnak megőrizni az egészségügyi feljegyzéseket?
Miért fontos a kezelés során ismerni a páciens korábbi kórtörténetét?