A hosszú távú gondozási biztosítás biztosítási folyamata azonban magában foglalja az egyén egészségi állapotának és funkcionális állapotának felmérését. Ha egy magánszemélynek már fennálló állapota vagy értékvesztése van, akkor a biztosítótársaságok magasabb kockázatúnak tekinthetik, ami magasabb díjakat, korlátozott fedezetet vagy akár a fedezet megtagadását eredményezheti.
Fontos, hogy konzultáljon egy hosszú távú gondozási biztosítási szakemberrel vagy ügynökkel, hogy megértse egy adott diagnózis hatását a biztosítási jogosultságra és a fedezeti lehetőségekre. Minden biztosítási szolgáltató rendelkezhet saját biztosítási kritériumokkal és iránymutatásokkal az egészségügyi állapotú jelentkezők értékelésére.
Egyes esetekben a betegségben vagy demenciában szenvedő egyének továbbra is jogosultak lehetnek a hosszú távú gondozási biztosításra, az állapot súlyosságától és progressziójától, az egyén általános egészségi állapotától és funkcionális kapacitásától függően. Lehetőség lehet bizonyos típusú ellátások vagy szolgáltatások fedezetére is, például otthoni egészségügyi segítségnyújtásra vagy idősek otthoni ápolására.
Tartós ápolási biztosítás igénylésekor elengedhetetlen, hogy pontos információkat adjon a már meglévő állapotokról, a kórtörténetről és a funkcionális állapotról. A pályázati folyamat átláthatósága hozzájárulhat a megfelelő értékeléshez és növelheti a megfelelő fedezet megszerzésének esélyét.