Ápolási tervek és Diagnózis

Ápolási tervek és diagnózisok meghatározza a meglévő vagy potenciális problémákat , és ismerteti a teendők , hogy a lehető legjobb ellátást a beteg . A gondozási terv áll diagnózisok , célok és beavatkozások . Assessment

Mielőtt a diagnózis lehet írni , a nővér kell gyűjteni az összes lényeges információt minden rendelkezésre álló forrásból . Ezek közé tartozik a beteg interjúk , térképek és egyéb egészségügyi szakemberek a gondjaira bízott .
Diagnosztizálása

Ha minden információt összegyűjtött , a nővér írja egy vagy több ápolási diagnózisok azonosító létező vagy lehetséges egészségügyi problémák . A diagnózis állítja a problémát, és támogatja, hogy fel bizonyítékokat .
Célok

A következő lépés létrehozni egy gondozási tervet létrehozó ésszerű célokat kapcsolódó diagnózisok . Ha lehetséges , többek között a beteg ezt a folyamatot , amennyire csak lehetséges, hogy segítsen neki egyfajta ellenőrzés.
Beavatkozások

beavatkozásokat intézkedések a nővér is , hogy segítsen a beteg megfelel a céljainak . Sok kórház egy egységes listát beavatkozások , hogy kódolási könnyebb.
Alkalmazkodóképesség

Minden gondozási tervet kell igazítani , hogy a beteg aktuális helyzetét . Célok megváltoztathatja és beavatkozások sikertelen lehet , így készen áll megváltoztatni a tervet , ha szükséges. A gondozási terv egy útmutató , nem szabálykönyve .