Egy HMO vagy Health Maintenance Organization egyik formája egy irányított betegellátási tervet , hogy minimálisra csökkentsék az egészségügyi költségeket a beteg , a munkáltató vagy más szolgáltató biztosítási HMO és az egészségügyi intézménybe.
Jellemzők
HMO létre közötti szerződések szervezetük és orvosi eszközöket kell biztosítani az egészségügyi ellátáshoz csökkentett áron . A szolgáltatók szerződött belüli HMO terve nevezik a hálózathoz.
Primary Care
egyik követelményeinek szervezet fenntartása elsődleges orvos, belgyógyász vagy PCP . Ez a személy felelős a beteg egészségügyi és ellátást, beleértve az ajánlás és az elé a szakemberek .
In -Network követelmény
Összehasonlítva más a managed care, egy HMO igényel személy igényelhet egészségügyi szakemberek (általános orvosok és a szakemberek) , akik részei a HMO szerződött hálózat. Ellenkező esetben a HMO nem fedezi az orvosi diagnózis és kezelés .
Előnyei
Az elsődleges cél az HMO a költségek csökkentése minden érintett magánszemélyek, a a beteget, hogy a biztosító és az egészségügyi intézmény . Összehasonlítva más tervek, egészségügyi szolgáltatások egy HMO biztosított egy minimális költség , csak egy kis fizetés vagy co-pay időpontjában esedékes szolgálatot .