Mi az orvosi számlázási csalás?

Orvosi számlázási csalások közhely minden területén az egészségügyi ágazat . A történetek , amelyek a hírek sajnos a jéghegy csúcsa . Hibás

Csalás és visszaélés használata szinonimaként sokan. A különbség a kettő között van szándék . Csalás történik azzal a tudattal , hogy ez rossz, míg a bántalmazás történt, tudtukon kívül, és minden rosszindulat nélkül .
Effects

Orvosi számlázási csalás költségeket az adófizetők és az egészségügyi szolgáltatók, több millió dollárt évente . Kiküszöbölése csalások és visszaélések is jelentheti a különbséget a beteg kezelés alatt áll.
Megelőzés /Solution

Medical billers proaktív módon a csalások megelőzése létrehozásával egységes lista követni , amikor a követelés benyújtásakor . Ha lehetséges, ez egy jó ökölszabály , hogy az egyik benyújtó személy azt állítja , a másik kiküldetés befizetések, korrekciók és hitelek.
Típusok

Upcoding és downcoding két formája az orvosi számlázási csalás. Upcoding hozzárendel egy diagnózist , amely indokolja a magasabb visszatérítés , mint orvosilag szükséges . Downcoding ennek ellenkezőjét , és pontatlanul számol kisebb diagnózis , gyakran a csalárd beteg javulást .
Szakértői Insight

Hivatal főfelügyelő az US Department of Health and Human Services részlege arra összpontosít, hogy a csalás és a visszaélés az orvosi beállításokat. A OIG kínál megfelelőségi ajánlásokat ágazatok az egészségügyi ágazat támogatása önértékelés és a csalások elkerülése.