A története elektronikus egészségügyi nyilvántartás

elektronikus egészségügyi nyilvántartás , az úgynevezett EMRs képeznek számítógépes rendszert, amely nyilvántartja , a szállítás és kezelése a betegek személyes adatait. A számítógép-alapú betegek adatai ( CPRs ) tartalmaz minden olyan információt hozott orvos látogatások, beleértve physicals , kórtörténet , laboratóriumi vizsgálatok , felírt gyógyszerek , minden áttétel készült, és eljárások tenni az irodában , kórházak, klinikák és járóbeteg irodák. Laboratóriumi adatok - beleértve a biopszia , képalkotó , minta tesztek és elektrofiziológiai eljárások - szerepel a rekordot. Terápiás eljárások is szerepel a EMR . Egyes orvosok gyűjtenek orvosi információkat , és amikor a betegellátás át egy új iroda , az irodában, vagy a betegnek kell fizikailag mozgatni példányban rekordok az új irodában. Lawrence L. Weed , MD , kap hitelt először leírja az EMR módszer az orvosi szakirodalomban . Előnyei

előnyei szabványosított EMR rendszer tartalmazza egységesítésének feltételeit eljárásokra , amelyben egy szabványos orvosbiológiai szemantika és a széles körű használata a nemzeti kábítószer- Code ( NDC ) . Az EMR rendszer, beépített adatvédelmi biztosítékokat által létrehozott Egészségbiztosítási hordozhatósága és elszámoltathatósága Act of 1996 ( HIPAA ) , lehetővé teszi a betegek adatai , hogy gyorsan mozgatni az orvosi ellátás és a kezelés . Records is megjelölve a tesztelés és érdekel emlékeztetők .
Korai használata

A University of Vermont PROMIS által kifejlesztett Weed és munkatársai , szervezett automatizált egészségügyi nyilvántartó rendszer . Az egészségügyi értékelés a logikai feldolgozás ( HELP ) , korai EMR rendszert használták a Latter Day Saints Kórházban Utah , szintén 1967-ben. Hogy bővült szolgálni 10 Intermountain Healthcare kórházak által 1990 . Mind a többfázisú Egészségügyi Testing System ( MHTS ) és a számítógépen tárolt Ambuláns Records ( COSTAR ) is kipróbálták a 1968 . MHTS használták 1973-ig a Kaiser Permanente San Francisco és COSTAR a Massachusetts General Hospital Boston , amíg az 1980-as évek . A Regenstrief EMR programot vezettek be 1973 -ben Indiana , és még ma is használják .
Fejlesztési

Az első nagyobb lökést szervezni a betegek információ állt 1969-ben a probléma-orientált Medical Record , az úgynevezett SOAP struktúra szereplő információ a témában , az orvosi cél , az értékelés és a tervet a beteg számára. Ez nem volt széles körben elterjedt , és néhány gyakorló becsmérelte a rendszer összeegyeztethetetlen a hivatal gyakorlatát .
Technology

Míg a legtöbb orvosi rendelők is tárolni betegtájékoztatás papíron nagy " Chart könyvtárak" , ahol a diagramok benyújtott ABC , orvosi képalkotó némi technológiai fejlesztések . A LanVision rendszer katalógusok diagnosztikai képeket át lehet könnyen irodából a rendszerben . A fő összetevői EMR használják a kórházakban többek között a beteg számlázás , intenzív és sürgősségi Room egységek , a farmakológia feljegyzések, radiológia , patológia, laboratórium, felvételi , mentesítés és átadása , ütemezése, valamint a Mester beteg Index ( MPI) .


kormányzat szerepe

A szövetségi kormány határidőt állapít meg a számítógépes beteg nyilvántartási rendszer 1999-re, de ezt a határidőt elhagyott amikor a csoportok ellenzik számítógépesítés beteg adatvédelmi okok miatt. Az ellenfelek is idézett a képtelen programok integrálása képek, szövegek és a számok , de az új számítógépes programok könnyen bele mindezen tényezők. A költségek át a korábbi nyilvántartások és berendezések, eszközök még jegyezni , mint elrettentő EMR használatát , de a berendezések költségei csökkentek , és a 2009-ben a szövetségi kormány azt fontolgatja, segítő támogatást. Obama elnök jellemezte a nemzeti EMR rendszer, mint a célja a közigazgatás , és ő ígéretet 2009-ben , amely rekord Univerzálisan által elektronikusan rögzített, 2014 .