A kártérítés általában az egyes programok által fizetett része a biztosítási kötvények feltételeitől függ. Általában az elsődleges terv fizeti a követelés nagy részét, a másodlagos terv pedig a fennmaradó egyenleget. Előfordulhatnak azonban olyan esetek, amikor a másodlagos terv a követelés nagyobb részét vagy akár a teljes követelést fizeti.
Íme néhány általános irányelv az elsődleges és másodlagos biztosítás működésére vonatkozóan:
* Az elsődleges biztosítási terv az, amelyik az orvosi igény nagy részének kifizetéséért felelős. Ez általában az a terv, amelyre a személy a munkáltatón keresztül vonatkozik.
* A másodlagos biztosítási terv az, amelyik az elsődleges terv által nem fedezett fennmaradó egyenleg kifizetéséért felelős. Ez általában egy olyan terv, amelyet a személy saját maga vagy egy másik munkáltatón keresztül vásárolt meg.
* Az elsődleges és másodlagos biztosítás felelősségi rendjét a biztosítási feltételek határozzák meg. A biztosítási kötvényekben meg kell határozni, hogy melyik konstrukció mely típusú károk kifizetéséért felel.
* Ha egy személynek több másodlagos biztosítási csomagja van, a tervek általában prioritásuk sorrendjében fizetik ki a károkat. Az első másodlagos terv kifizeti a követelés fennmaradó egyenlegét, miután az elsődleges terv kifizette a részét. A második másodlagos csomag kifizeti a fennmaradó egyenleget, miután az első másodlagos terv kifizette a részét, és így tovább.
Fontos megérteni, hogyan működik az elsődleges és a másodlagos biztosítási fedezet annak érdekében, hogy Ön a maximális fedezetet kapja orvosi igényeire. Ha bármilyen kérdése van a biztosítási fedezettel kapcsolatban, forduljon biztosítójához.