Mi a különbség a HMO - POS ?

teljesen tisztában az egészségbiztosítási terv rendkívül fontos. Ha felül a politika , akkor lehet, hogy nehezen tudja csak megállapítani a különbséget terv szempontjából , leírások a rendelkezések , és a lefedettség . Ha a lefedettség része egy irányított betegellátási terv, akkor meg kell érteni , hogy ezek a tervek célja, hogy korlátozza az out- of -pocket kiadások , de a lefedettség határok változnak terv terv . Típusok

mind az egészségügyi karbantartó szervezet ( HMO ) pontja és a szolgáltatás ( POS) terveket kell tekinteni, irányított egészségügyi terveket. "Kezelt" azt jelenti, hogy a munkaadók képesek sokkal megfizethető egészségügyi biztosítás , mert előre egyeztetett a kórházak és az orvosok . Háromféle egészségügyi tervek csoportjába tartoznak az irányított ellátás : HMO , POS és a preferált szolgáltató szervezet ( PPO ) tervek .
HMO alapjai

HMO opció képviseli az összes egészségügyi ellátással kapcsolatos igények , hanem a biztosított személynek kell csak a szolgáltatók által meghatározott biztosító társaság . Ennek oka az a követelmény , hogy ezek az orvosok már beleegyezett, hogy elfogadja az alacsonyabb fizetések a szolgáltatásaikat.
POS alapjai

POS tervek lehetővé teszik a biztosított , hogy vegye saját orvos; azonban van az esélye , akkor , hogy a biztosított feladata lesz , hogy fizetni egy díjat irodai látogatást . Az egyik orvos tekinthető , hogy az elsődleges egészségügyi orvos az alapvető szolgáltatásokat. Ha szakember vagy egyéb szolgáltatásokra van szükség, az elsődleges orvos gyakran szükséges , hogy a beteg a felkérés; Ellenkező esetben a biztosított köteles kitölteni formanyomtatványokat , és fordítson nagyobb együttes biztosítás .
előnyei

előnyei Egy HMO tervet, többek között a minimális együttműködés fizet , megelőző ellátást biztosít és kevesebb papírmunka , mint a POS terveket igénylő formanyomtatványokat a számos szolgáltatást. POS terveket nyújtanak az előnye, hogy sokkal rugalmasabb, mint a HMO , mert tudod használni az orvosok , hogy van a hálózatnak , és továbbra is terjed; A lefedettség azonban nem lehet olyan jó, mint ha maradt volna a hálózatban.
Hátrányok

Egy HMO , akkor vedd a háziorvos , és a akkor csak látogasson el az orvosok , akik belül vannak a hálózati lefedettség . Azt is meg kell kap áttétel , hogy más orvosok és szakemberek. A hátrányok , amelyek a POS , hogy van , hogy válasszon egy egészségügyi alapellátás orvos , és ha úgy látja, egy másik orvos engedélye nélkül az elsődleges egészségügyi orvos akkor valószínűleg a végén alapra a számlát magad.