Magyarázata HMO , PPO - Egyéb biztosítási tervek

Az egészségügy az egyik legdrágább költségeket , hogy a családok kell foglalkozni . Minőségi egészségügyi biztosítás megvédi a családok elleni katasztrofális kapcsolatos költségeket kezelés és a felépülés súlyos betegség vagy sérülés . Minden típusú egészségügyi terv , mint például a HMO és PPO , úgy tervezték, hogy egy bizonyos szintű egészségügyi ellátást biztosít , és orvos választás megfelelő árszint . HMO

egészségügyi szervezet ( HMO ) célja, hogy kezelje az egészségügyi ellátás költségeit , hogy az emberek megkapják . HMO szerződést az orvosok és egészségügyi létesítmények létrehozása ütemezése szolgáltatások díjai , amelyek elfogadhatók a szolgáltatók és a HMO . A betegek kötelesek használni alapellátásban dolgozó orvosok és szakemberek, akik megállapodtak abban, hogy elfogadja a kifizetések által előírt HMO . Amellett, hogy a havi díjak , a betegek egy co-payment egy orvos látogatás , és évente levonható .
PPO

preferált szolgáltató szervezetek ( PPO) is létre szerződéses megállapodások az egészségügyi szolgáltatók , hanem lehetővé teszi a betegek bizonyos mozgásteret a kiválasztásban az alapellátás orvos úgy dönt, hogy látogassa meg. A betegek, akik keresik ellátást kívül szerződött hálózat fizethet akár 50 százalékkal nagyobb a szolgáltatások . A betegeknek nem kell keresni egy áttétel , hogy látogasson el a szakember, de pénzügyi ösztönzőket , hogy orvosi kezelésre a hálózaton belül . PPO ügyfelek fordítsanak nagyobb out-of -pocket kiadások , mint a HMO ügyfelek .
POS

Point of Service ( POS) tervek kombinációja funkciók a HMO és PPOs . POS tervek használjon szerződéses megállapodások egészségügyi szolgáltatókat, hogy a költségek ellenőrzését . Szolgáltatók, akik egyetértenek abban, hogy a díj menetrend által meghatározott szerződéssel dolgozik a hálózaton belül . POS tervek kínál a betegek nagyobb rugalmasságot , mint a többi irányított betegellátási program . A betegek fizet nagyobb részesedése a költségek a kezelésre , ha nem megy át a háziorvos egy áttétel .
Díj alapú

hagyományos fee-for szolgáltatást nyújtó terv azt általában a munkáltató , aki fizeti a biztosító társaság az orvosi ellátást minden munkatársának . A munkáltató és a munkavállaló megoszthatja a költség a havi biztosítási díjak . A munkavállaló nem rendelkezik a biztosítási kötvényt , de kap a biztosítási igazolást , amely bizonyítja a lefedettség. A betegek szabadon használható bármely egészségügyi szolgáltatót választanak. Lesz egy co-payment az egyes orvos látogatás , és évente levonható .
Self Biztosított Plan

saját finanszírozású tervek nem ugyanaz, mintha a biztosítási kötvény egy HMO vagy PPO . Nagy a munkáltatók megfelelő pénzügyeit használni saját finanszírozású tervek , hogy az egészségügyi alkalmazottaik számára. A munkáltató bérleti rendszergazda figyelemmel kíséri azt állítja , a kifizetések és a betegek igény papírmunka . A saját finanszírozású terv működik, mint egy hagyományos biztosítási tervet, kivéve, hogy a munkáltató keresztül működik a rendszergazda , hogy melyik előnyök elérhető lesz , és amely azt állítja, meg fogják fizetni.