Típusai Egészségbiztosítási az USA-ban

öt fő típusa egészségbiztosítási áll az USA-ban Ezek közé tartozik a hagyományos egészségbiztosítás; Egészségügyi fenntartó szervezetek , vagy a HMO ; Preferált szolgáltató szervezetek , vagy PPOs ; Point -of -Service tervek , vagy a POS ; és kizárólagos szolgáltató szervezetek , vagy EPO . Van egy kis különbség a terveket , és ez fontos, hogy megértse őket, így tudod, mi a lefedettség lehetőségek . Traditional

hagyományos egészségbiztosítási terveit a lehető legnagyobb rugalmasságot , mert akkor vedd minden orvosnak tetszik , és látogasson el a szakember engedélye nélkül az alapellátás orvos , vagy a PCP . A háziorvos egy orvos, aki biztosítja az alapvető , mindennapi orvosi szolgáltatások. A hagyományos terv , meg kell tölteni egy előre meghatározott összeget , vagy a " levonható , " minden évben , mielőtt a biztosítási fedezet rúgások be hagyományos terveket általában drágább, mint más típusú tervek .

Health Maintenance Organization

HMO terveket általában kérni , hogy válasszon egy háziorvos , aki része a hálózat az orvosok. A legtöbb HMO megerősítés szükséges az alapellátás orvos előtt láthatjuk a szakember , ha azt szeretné, hogy a látogatás , hogy a szakember által lefedett biztosítási tervet. HMO nem egy előre meghatározott levonható összeg ; Inkább fizet a "co -pay " minden kezelés , ami egy fix dollár összeget attól függően, hogy milyen típusú egészségügyi szolgáltatást kap .
Preferált Szolgáltató Szervezet

PPO tervek sokkal rugalmasabb , mint a HMO terveket , de nem olyan rugalmas, mint a hagyományos terveket. A PPO tervet , akkor választhat, hogy látogassa meg , amit az egészségügyi szolgáltatók választja ; azonban bizonyos orvosok , amelyek " in- hálózat" eredményez alacsonyabb co-pay összeget. PPOs általában többet nyújt lefedettséget , mint a HMO és a hagyományos tervek .
Point of Service

POS tervek lényegében kombinációja HMO és PPO terveket. Ön dönti el egy háziorvos a biztosító társaság hálózata , és fizetni egy kis co-payment kezelések e orvos , hasonló a HMO . Azonban egy POS tervet is látogasson el egy egészségügyi szolgáltató, hogy az out- of- hálózat , ha fizet egy százaléka a díj .

Lehetnek korlátozások szolgáltatásokat kaphat a hálózaton kívüli és a POS tervet. Például , receptre kapható gyógyszerek , szervátültetések , a kezelés a meddőség , és a mentális egészségügyi szolgáltatások nem tartalmazza.
Kizárólagos Szolgáltató Szervezet

EPO tervek hasonlóak mindkét POS és a HMO terveket. Egy EPO , úgy dönt, a háziorvos , aki a biztosító társaság hálózata . Azonban , out- of- hálózat juttatást csökkentenek , így van egy erős ösztönzést , hogy látogassa meg hálózati orvosok kezelések .