Meghatározása POS Biztosítás

Point -of -service ( POS) biztosítás egyik háromféle irányított egészségügyi terveket elérhetővé az Egyesült Államokban . Ez a fajta az egészségügyi terv kombinálja a másik két terv , a HMO ( egészségügyi karbantartó szervezet ) és az PPO ( preferált szolgáltató szervezet). Ezek a szolgáltatások és egyéb juttatások biztosítják az egyének és a családok orvosi lehetőségek , amelyek egyaránt rugalmas és megfizethető . Azonosító

POS biztosítási biztosít tagjainak több beleszólásuk az egészségügyi döntéseket. Mint a HMO tervek, POS tagjai ugyanolyan típusú ellátások , ha maradnak - hálózat ellátás. Ők fizetnek önrészesedés és a kis copay mennyiségben. Ugyanakkor, mint a PPO tervek, POS tagjai is megy ki a hálózat ellátás és kap ellátások, bár ezek az előnyök csökkennek.
Features

tagjai mind a három irányított egészségügyi tervek adott szolgáltató hálózatok , amelyek listáját orvosok szerződött elvégzésére orvosi szolgáltatások aránya egyeztetett tervek " biztosítók . Ezek az orvosok a szolgáltatásnyújtás a tagok földrajzi helyeken. A tagok is, ki kell választani az elsődleges ellátás orvos ( PCP-k ), a saját szolgáltató hálózat , amely követelmény az egyének által biztosított HMO terveket. PCP-k gyakran tekintik kapuőrök , mint ők irányítják a betegek egészségügyi döntéseket. Azonban nem minden POS terveit igénylik ezt a tagok szerint az American Heart Association .
Előnyei

POS tervek lehetővé teszik, hogy ellenőrizzék a orvosi döntéseket akkor is, ha PCP-k . Ők tudják , hogy menjen ki a hálózati egyeztetés nélkül a PCP-k , és még mindig kapnak ellátások. POS tervek is korlátozza az összeget a tagok fizetnek ki a zsebéből . Szerint AgencyInfo , out- of- pocket költségek egyének felső határa 2400 $ , és felső határa 4000 $ a családi tervek , mint 2010 novemberében .
Out -of- hálózati költségeket

POS tagjai keresik out- of- hálózat egészségügyi szolgáltatások , az out- of- pocket költségek jelentősen emelkedhet . A tagok alá önrész átlagosan $ 300 egyéni és 600 $ a családok fogadására nonnetwork szolgáltatások , mint 2010 novemberében . Ők is felelősek akár 40 százalékkal a teljes orvosi számláit , állítja AgencyInfo .

szempontok

az American heart Association , POS biztosítási tervek válnak az egyik legnépszerűbb tervek miatt a rugalmasság és a lehetőségeket. Azonban ezek a tervek fedezi a legkevesebb ember a három irányított egészségügyi terveket. A Kaiser Family Foundation azt állítja, hogy 2010-ben , POS tervek fedett 8,8 millió tagja van, ami egy távoli harmadik mögött PPO tervek ( 53 millió ) és az HMO tervek (66 millió euró).