Melyek a fő típusa az egészségügyi biztosítást ?

Vásárlási egészségbiztosítási válik ijesztő feladat, ha a másik tervet típus nem ismert. Az egészségügyi biztosítási ágazat kínál négy alaptípusa biztosítási tervek , beleértve az egészségügyi fenntartó szervezetek (HMO ) , Point of Service tervek ( POS) , részesített Szolgáltató Szervezetek ( PPO) és Fee -for -Service tervek , más néven kártérítést terveket. Válassza ki a megfelelő tervet az Ön és családja alapján az Ön egyedi igényeit , a pénzügyi eszközök és a lefedettség kínált. Egészségügyi fenntartó szervezetek

Health Maintenance Organization egy olyan csoport, biztosítási kötvény, amely előírja, hogy fedett egyének egészségügyi ellátás kezelést résztvevő szolgáltatók , és csak egy áttétel orvosukkal ( PCP ) . A szolgáltatók a hálózaton kívül nem vonatkozik . HMO tervek lehetővé teszik, hogy fizetnek az egészségügyi biztosítás előre , nem pedig a szerviz ideje . A havonta fizetett díj magában foglalja a különböző egészségügyi szolgáltatások, beleértve a megelőző ellátást , mint a nőgyógyászati ​​vizsgák , prosztata vizsgák , és bizonyos esetekben , fogászati ​​és jövőkép vetítések is . A legtöbb HMO megköveteli tagok fizetnek copayment a legtöbb szolgáltatás .
Preferált szolgáltató szervezetek

PPO biztosítási terv opció alapján a biztosító társaság tárgyalásokat folytat az orvosok , klinikák , más egészségügyi szakemberek és a kórházakat , hogy a szolgáltatásnyújtás tagjaik alacsonyabb áron . Biztosított személyek választhatnak egy in- hálózat vagy out- of- hálózat orvos kezelésre vonatkozó iránymutatások szerint a PPO . Tagok téríti magasabb aránya a hálózati szolgáltatók és kell felvenni több vagy az összes költség az out- of- hálózati szolgáltatók .
Díja Service tervek

díja a szolgáltatás , más néven kártérítési tervek népszerűek voltak az 1980-as években , de egyre ritkább . Ilyen tervek a biztosított fizet a havi díj , és általában is meg kell felelniük az éves levonható előtt juttatásokat . Miután találkozott a levonható , a biztosított akkor is általában felelős együttes biztosítás , azaz egy bizonyos százalékát a díj . A legtöbb díjat a szolgáltatási tervek , a biztosított személyek választhatnak saját szolgáltatók , és mindaddig, amíg a szolgáltatás vonatkozik a terv jár visszatérítés . Az ára kártérítési tervek általában változik mennyisége alapján a levonható és együttbiztosítás .
Point of Service tervek

hibrid között HMO és díjat szolgáltatási terv , a Point of Service lehetővé teszi, hogy válasszon egy háziorvos , aki koordinálja a gondozás és olvassa el , hogy egyéb szolgáltatások. Ha megy, hogy utat , akkor nem lesz levonható , és általában csak egy kisebb copay . Másrészt , akkor hagyja figyelmen kívül a háziorvosnak , és közvetlenül egy out- of- hálózati szakember , ebben az esetben meg kell felelnie a levonható és kell fizetni együttbiztosítás , mint kártérítést tervet.