Medicare Advantage ( MA ) nyomok gyökerei az 1997-es , amikor a Kongresszus létrehozta Medicare + Choice hogy Medicare kedvezményezettek a lehetőséget megszerzésének lefedettség a magán biztosítók . 2003-ban , a lehetőséget, hogy szerezzen vényköteles gyógyszer lefedettség szerepelt , és a program vált ismertté, mint a Medicare Advantage . Ahelyett, hogy korlátozza az iránymutatások és fedezetek által kínált Medicare Part A és B rész , Medicare Advantage lehetővé teszi a kedvezményezetteknek , hogy körülnézzenek a magán biztosítási piacon, hogy megtalálja lefedettség , amely megfelel az egyedi igényeinek.
Köre lefedettség
Míg Medicare Advantage terveket nyújtanak nagyobb választékot , még mindig van szükség, hogy az összes alapvető Medicare Part a és B rész előnyeit , kivéve a hospice ellátás , amely még mindig vonatkozik a eredeti Medicare . Advantage terveket is ki kell terjednie a sürgős és a sürgősségi ellátást kell. Attól függően, hogy a tervet választott , akkor is fedezetet dolgokat, mint a látás, a fogorvosi , a hallás és a gyógy-és wellness ellátás elemeket, amelyek nem terjed ki az alapvető Medicare . Sok MA tervek is nyújtanak vényköteles gyógyszer lefedettség .
Plan típusok
MA is kínál szélesebb választékát terv típusú , mint az alapvető Medicare . A kedvezményezettek közül választhatnak számos irányított betegellátási terveket, mint egészségügyi fenntartó szervezetek ( HMO ) , részesített Szolgáltató Szervezetek ( PPOs ) és a privát Fee - for-service ( PFFS ) terveket. A tervek általában megkövetelik, hogy csatlakozzon a hálózathoz az egészségügyi szolgáltatók , és külön díjat , ha megy a hálózaton kívül . A díjak és a fedezetek nagyban változhat attól függően, hogy a biztosítót választja , illetve milyen típusú terv .
Hátrányai
Míg Medicare Advantage terveket nyújtanak nagyobb választási szabadságot , ott még néhány lehetséges buktatókat . Az kell maradni egy szolgáltató hálózat , hogy a költségek látni egy speciális hálózaton kívüli megfizethetetlen. Mivel a tervek által magánbiztosítók , nem kínálnak a szabványosítás az alapvető Medicare , ami lehet, hogy nehezebb megérteni, amit valójában vásárol . MA biztosítók és nem megy ki az üzletből , ami hagylak rejtjelező találni lefedettség máshol .