North Carolina State Health Plan kínál alap-vagy alapfelszereltség . Az alap terv alacsonyabb havi díjakat , de a munkavállalók felelősek több out- of- pocket orvosi költségeket. Ez egy 70/30 tervet , ami azt jelenti , hogy azok fizetni 30 százaléka a költségek fedezett szolgáltatásokat. Alkalmazottak fizet 20 százaléka költségek a 80/20 szabvány tervet. A hálózat önrész a $ 200 és $ 600 kisebb a szabványos terv képest az alapvető opció szerint 2010-2011 áron. A copay szükséges alkalmazottak ellátásban részesülő a háziorvosok , sürgősségi ellátás létesítmények és csontkovácsok . Copays is szükség van , hogy megkapja a rövid távú rehabilitációs terápia és irodai alapú mentális egészségügyi szolgáltatások . Sürgősségi ellátás, fekvőbeteg-ellátásra , járóbeteg kórházi ellátás és átfogóbb mentális egészségügyi szolgáltatások vannak kitéve a levonható .
Vényköteles lefedettség
Vényköteles gyógyszer előnyei ugyanazok mind a alap- és a szabványos olans szerint a 2010-2011 előnyeit összefoglaló. Alkalmazottak fizetni 10 $ a havi ellátás a generikus gyógyszerek terén . A out- of- pocket költségek preferált márka gyógyszerek nélkül kapható generikus 35 $ egy 30 napra elegendő , és $ 55 a nem preferált márkák. Ugyanakkor a munkavállalók kell fizetnie az általános copay és költsége közötti különbség az általános és a márkás gyógyszer , ha egy márka gyógyszer , amely a rendelkezésre álló általános. Speciális gyógyszerek esetén 25 százalékkal együttbiztosítás maximum 100 $ minden egyes havi ellátás .
Preventive Services
az állami egészségügyi tervet kínál tagjainak több megelőző ellátások, beleértve lefedettség védőoltások éves physicals , nőgyógyászati vizsgák , hallás vizsgák és a prosztata vizsgálata . Képernyők vastagbél , méhnyak-és petefészekrák is kiterjed . Női alkalmazottak 35 év , és akár jogosultak egy mammográfia évente. Jól baba előnyök fedezésére szükséges oltások és wellness látogatások a tagok gyermekek két éves korig . A tagok is kapnak online és telefonos támogatást egészségügyi edzők , hogy ösztönözze őket , hogy megfeleljen az egészséges céljait , beleértve a súlycsökkenést , a testmozgás és a stressz kezelése .
NC Health Choice
tagok, akik nem engedheti meg magának , hogy fizetni a biztosítást gyermekeik számára az állami egészségügyi terv pályázhatnak NC Health Choice . Ez a program nyújt fedezetet a gyerekek , amikor a szülők nem engedhetik meg maguknak biztosítást , de nem felelnek meg a Medicaid . Korábban kezelhetők az állami egészségügyi terv , NC Health Choice adják át az állami osztály Orvosi Ügyelet 2010 júliusától . Tagok elfogadták a program szerezni az elsődleges egészségügyi lefedettség mellett a fogászati , látás és hallás előnyöket a gyerekek . Az NC egészségügyi Choice program követi Medicaid előnyei szerkezetét.