Melyek az alapvető rendelkezések a HIPAA ?

Az Egészségbiztosítási hordozhatósága és elszámoltathatósága törvény egy szövetségi törvény , amely megállapítja védelem és jogok résztvevői munkáltató alapú egészségügyi terveket. Key rendelkezések előírják a tervezi, hogy korlátozza kizárások miatt már létező feltételek és tartózkodnak minden olyan diszkriminatív akciót a munkavállalókkal szemben, az egészségi állapotra . A törvény azt is állítja határait megosztását az egyén egészségügyi információs a biztosítók és a szolgáltatók . Már létező feltételek

alatt HIPAA , a csoport az egészségügyi tervek kizárhatja az egyén már létező állapot csak akkor, ha szükséges, diagnózis vagy kezelés az elmúlt hat hónapban , és kizárhatja csak legfeljebb 12 hónap. A végén regisztráltak , a kizárási időszakot tarthat legfeljebb 18 hónapig . Ezenkívül a terv csökkentenie kell a 12 - vagy 18 hónapos várakozási idő hosszával , ameddig az egyes korábban folyamatos egészségügyi lefedettség a csoportos vagy egyéni tervet. "Folyamatos " lefedettség szerint ezt a rendelkezést , a lefedettség megszakítás nélkül a 63 napos vagy annál hosszabb .
Diszkrimináció tilalma

Group tervek semmilyen módon nem diszkriminálják az egyén alapú egészségügyi tényezők . Potenciálisan megkülönböztető intézkedések kiterjedhetnek a lefedettségre kizárása , tagadása , az előnyök és a magasabb out- of- pocket költségeket. Tervek nem követelheti meg az egyének , hogy egy fizikai feltétele a beiratkozás. Lehet, hogy ki kell tölteni egy egészségügyi kérdőívet , de nem használhatja fel az információt , hogy megtagadja a szerződés vagy korlátozhatja ellátások, illetve meghatározzák az egyes díjakat .
Privacy Szükséglet

az adatvédelmi szabály a HIPAA alapokmány értelmében korlátozások , ki férhet hozzá az egyén egészségügyi információk. A korlátozások vonatkoznak a magán egészségügyi biztosítók , a Medicare és a Medicaid , és az egészségügyi szolgáltatók , de nem vonatkoznak az életbiztosítók és a munkaadók , többek között a szervezetek. Védett információ magában foglalja az orvosi nyilvántartások és információk a biztosítási cég adatbázis , számlázási információk egy klinikán , és a legtöbb más egészségügyi információk birtokába , akik követnie kell a törvényeket. Biztosító társaságok és az egészségügyi szolgáltatók meg kell felelnie az egyén kéri, hogy kap egy példányt a rekordok.
Korlátai

HIPAA mandátumok megy csak eddig . Például a törvény nem írja elő a munkáltatók kínálnak egészségügyi lefedettség , mint a haszon a foglalkoztatás. Azt is lehetővé teszi tervezi , hogy bizonyos feltételek mellett a lefedettség összesen , mindaddig, amíg a kizárás az összes résztvevő , és nem csak azokat, bizonyos egészségügyi problémák. HIPPA is lehetővé teszi a tervek elő kizárási időszakot már létező feltételek , mindaddig, amíg az idő nem haladja meg a 12 - vagy 18 hónapos időkeretet . A biztosítók vethetnek magasabb díjak résztvevők egy csoportban tervet, mint a résztvevő másik értékelése alapján a kockázati tényezők . De egy tervet, a díjak alapján kell azonos sebességgel .