Határozza meg a beteg történetét eső , az első változó a Morse ősz Scale . Adj egy tucat 25 és betegek sántított attól, hogy esett az utóbbi időben , vagy akik tartoznak közben felvételt , és a betegek , akik tartoznak az első alkalommal . Rendeljen 0 a betegek , akik nem estek .
2
Határozza meg a páciens másodlagos diagnózis . Adj egy tucat 15 a betegek , akik több mint egy diagnózis szerepel a listákon. Adj egy 0-tól a betegek , akik a 0 a saját történetét , és akik csak egy orvosi diagnózis szerepel a listákon.
3
Határozza meg a beteg ambuláns támogatást. Adj 15 a betegek , akik a mankó , bot vagy a túrázók , és a 30 beteg kapaszkodni bútorok támogatást. A betegek, akik nem igényelnek séta segédeszközök (pl. bot ) , vagy akik kerekes székek vagy soha az ágyból , kap egy pontszámot 0 .
4
hogy a beteg használ intravénás csövet . Adj egy 20 olyan betegek, akiknek IV , és a 0-tól a betegek , akik nem.
5
Határozza meg a beteg járása : normál , gyenge, vagy károsodott . Normál járás jelenti betegek járni a megfelelő testtartás és habozás nélkül, és azok a betegek kap egy pontszámot, 0-ra. A gyenge járás jelenti beteg fölé hajolt , de tudja emelni a fejüket, anélkül, hogy elveszítené az egyensúlyát; Ez azzal a 10 pontot . testtartás azt jelenti betegek járni a fejüket , és a rossz egyensúly , amely előírja számukra, hogy séta segédeszközök; ők pontszám 20 .
6
Határozza meg a beteg mentális állapotát. Kérdezze meg a betegek , hogy segítségre van szükségük a gyaloglás . Adj egy 0-tól betegek, akik azt mondják, nem segítségre van szüksége , és nem mutatnak járászavar . Adj 15 a betegek , akik azt mondják , hogy nem kell segíteni , de akik járászavar .
Meghatározása őszi kockázati szint
7
Az őszi kockázati szint asztal , hogy vizsgálja felül az MFS pontszámokat, és meghatározza, hogy a betegek alacsony , közepes vagy nagy a kockázata a leesés , és milyen megelőző intézkedéseket tenni.
8
adminisztrálása alapvető ápolási ellátást a betegek , akik egyáltalán nem vagy alacsony kockázat, vagy aki pontszám 0 és 24 között az MFS .
9
végrehajtása szabványos fall- megelőzési intézkedések a betegek , akik közepes kockázattal jár, vagy akik pontszám 25 és 44 .
10
Végre magas kockázatú fall- megelőzési intézkedések a betegek , akik nagy kockázatú , vagy aki pont egy 51-es vagy annál nagyobb.