A NIAAA azonban arról is beszámol, hogy azok az emberek, akik sokat isznak (a férfiaknál napi négynél több, a nőknél pedig háromnál több italt fogyasztanak), lényegesen többet költenek alkoholra. A nagyivók átlagosan évi 2469 dollárt költenek alkoholra.
Ez a szám valószínűleg még magasabb az alkoholisták esetében, akiket olyan krónikus, kiújuló rendellenességben szenvedőknek neveznek, akiket kényszeres alkoholfogyasztás, az ivás feletti kontroll elvesztése és a fizikai, mentális és szociális működésre gyakorolt negatív hatás jellemez.
Az alkoholfogyasztás közvetlen költségein túl az alkoholistáknak jelentős közvetett költségek is felmerülhetnek, mint például a munkahelyi termelékenység elvesztése, egészségügyi költségek és jogi költségek.
A becslések szerint az alkohollal való visszaélés teljes gazdasági költsége az Egyesült Államokban évi 249 milliárd dollár.