Amikor egy látens tbc-fertőzésben szenvedő személy immunhiányossá válik, a baktériumok újra aktiválódhatnak, és aktív tbc-betegséget okozhatnak. Ez előfordulhat legyengült immunrendszerű embereknél, például HIV-fertőzötteknél, cukorbetegeknél vagy rákosoknál, vagy olyanoknál, akik bizonyos, az immunrendszert elnyomó gyógyszereket szednek.
Az aktív tuberkulózis kezelése jellemzően több antibiotikum kombinációját foglalja magában, több hónapon keresztül. A kezelés célja a tbc-baktériumok elpusztítása és a fertőzés átterjedésének megakadályozása a test más részeire.
A tuberkulózis gyógyulási folyamata az immunrendszer és az antibiotikumok hatása közötti összetett kölcsönhatást foglalja magában. Íme a gyógyulási folyamat legfontosabb lépései:
1. Immunválasz :A TB-baktériumokkal való fertőzés esetén az immunrendszer válaszreakciót indít a baktériumok azonosítására és elpusztítására. A speciális immunsejtek, például a makrofágok elnyelik és megkísérlik megemészteni a baktériumokat.
2. Granuloma képződés :A tbc-fertőzésre válaszul a szervezet granulomának nevezett struktúrákat hoz létre. A granulómák immunsejtek csoportjai, beleértve a makrofágokat, limfocitákat és fibroblasztokat. Arra szolgálnak, hogy megfékezzék a fertőzést, és megakadályozzák a baktériumok átterjedését az egészséges szövetekre.
3. Antibiotikum hatás :Ha egy aktív tbc-ben szenvedő személynek antibiotikumot írnak fel, a gyógyszerek bejutnak a szervezetbe, és a tbc-baktériumokat célozzák. A különböző antibiotikumok sajátos hatásmechanizmussal rendelkeznek, de mindegyikük célja a baktériumok elpusztítása vagy növekedésének gátlása.
4. Baktériumölés :Az antibiotikumok elpusztítják a tbc-baktériumokat a granulomákban és a test más fertőzött területein. Ez a folyamat több hónapig is eltarthat, mivel a tbc-baktériumok vastag sejtfallal rendelkeznek, amely rezisztenssé teszi őket bizonyos antibiotikumokkal szemben.
5. Hegszövet képződése :Mivel az antibiotikumok elpusztítják a tuberkulózisbaktériumot, a szervezet természetes gyógyulási folyamatai megkezdik a sérült szövetek helyreállítását. Azokon a területeken, ahol granulómák voltak jelen, hegszövet képződik, és az érintett szövetek fokozatosan gyógyulnak.
6. A köpet átalakulása :A kezelés során az aktív tbc-ben szenvedő személynek kezdetben olyan tünetei lehetnek, mint a köhögés és a köpet. Ahogy az antibiotikumok hatnak, és a baktériumok elpusztulnak, a köpet fokozatosan negatívvá válik a TB-baktériumokra nézve. Ezt köpet konverziónak nevezik, és általában a kezelés első néhány hetében következik be.
7. A terápia befejezése :Az aktív tuberkulózis kezelése általában 6-9 hónapig tart, a fertőzés súlyosságától és az antibiotikumokra adott választól függően. Kulcsfontosságú az egészségügyi szolgáltató által előírt teljes kúra befejezése annak érdekében, hogy a fertőzés teljesen meggyógyuljon és megelőzhető legyen az antibiotikum-rezisztencia kialakulása.
8. Monitoring és nyomon követés :A kezelés befejezése után azokat az egyéneket, akiknek kórtörténetében tbc-fertőzés szerepel, általában szoros megfigyelés alatt tartják a kiújulás jeleit. Rendszeres utóellenőrzés, beleértve a mellkas röntgenfelvételét és a köpetvizsgálatot, javasolható a fertőzés sikeres gyógyulása érdekében.
Fontos megjegyezni, hogy a tbc-ből való gyógyulás fokozatos folyamat lehet, és a pontos idővonal az egyén immunválaszától és a fertőzés súlyosságától függően változhat. A kezelés betartása és az egészségügyi szolgáltató rendszeres nyomon követése elengedhetetlen a tuberkulózisból való sikeres felépüléshez.