1. Kortikoszteroidok: Ezek a krémek, kenőcsök vagy testápolók csökkentik a gyulladást és enyhítik a viszketést és a hámlást. A kortikoszteroidok lehetnek enyhék, közepesek vagy erősek, és az előírt erősség a pikkelysömör súlyosságától függ.
2. D-vitamin-analógok: A D-vitamin ezen szintetikus formái segítenek lelassítani a bőrsejtek növekedését. Ilyen például a kalcipotrién (Dovonex) és a tacalcitol (Curatoderm).
3. Retinoidok: Ezek az A-vitaminból származó helyi gyógyszerek segíthetnek csökkenteni a hámlást és a gyulladást. A tazarotén (Tazorac) és a bexarotén (Targretin) a pikkelysömör gyakori retinoidos kezelése.
4. Kalcineurin-inhibitorok: Ezek a gyógyszerek (például a takrolimusz és a pimekrolimusz) elnyomják az immunrendszer aktivitását, és alkalmasak lehetnek olyan érzékeny területeken, mint az arc és a nemi szervek.
5. Szalicilsav: Ez a keratolitikus szer segít eltüntetni a pikkelyeket, és számos, vény nélkül kapható pikkelysömör kezelésében megtalálható.
6. Kőszénkátrány: A szénből származó kőszénkátrány-készítmények lassíthatják a bőrsejtek növekedését és csökkenthetik a hámlást. A fejbőr pikkelysömörének kezelésére általában kátrányalapú samponokat és kenőcsöket használnak.
7. Antralin: Ez az összetevő segít lelassítani a bőrsejtek növekedését és csökkenti a hámlást. Az antralint általában krónikus plakkos pikkelysömörre írják fel, és gondos használatot igényel a bőrirritáció elkerülése érdekében.
Orális és injekciós gyógyszerek:
1. Metotrexát: Immunszuppresszív gyógyszer, amely lassítja a bőrsejtek növekedését. A metotrexátot általában közepesen súlyos vagy súlyos pikkelysömör kezelésére használják, és rendszeres vérvizsgálatra van szükség a lehetséges mellékhatások ellenőrzéséhez.
2. Ciklosporin: Egy másik immunszuppresszív gyógyszer, amely segíthet csökkenteni a gyulladást és lassítani a bőrsejtek növekedését. A ciklosporint általában rövid távú kezelésre használják, mivel súlyos mellékhatásokat okozhat.
3. Acitretin: Közepesen súlyos vagy súlyos pikkelysömör kezelésére használt retinoid gyógyszer. Az acitretin születési rendellenességeket okozhat, ezért fogamzóképes korú nők nem használhatják hatékony fogamzásgátlás nélkül.
4. Apremilast (Otezla): Orális gyógyszer, amely egy adott immunrendszer-molekulát céloz meg a gyulladás csökkentésére. Az apremilast általában jól tolerálható, de gyomor-bélrendszeri mellékhatásokat okozhat.
5. Biológiák: Ezek az injekciós gyógyszerek a pikkelysömör gyulladásos folyamatában részt vevő specifikus fehérjéket célozzák meg. Ilyenek például az adalimumab (Humira), az etanercept (Enbrel), az infliximab (Remicade) és az usztekinumab (Stelara).
Fényterápia (fényterápia):
1. Ultraibolya B (UVB) fényterápia: Ez azt jelenti, hogy a bőrt UVB-sugárzásnak teszik ki, ami lassíthatja a bőrsejtek növekedését és csökkentheti a gyulladást. A keskeny sávú UVB (NB-UVB) terápia a fényterápia általános formája.
2. Psoralen plus Ultraviolet A (PUVA) terápia: Ez egyesíti a psoralént, egy olyan gyógyszert, amely érzékenyebbé teszi a bőrt az UV-fényre, és az UVA-fény expozícióját. A PUVA-terápiát gyakran alkalmazzák súlyos pikkelysömör esetén.
Életmód módosítások:
1. A triggerek elkerülése: Azonosítsa és kerülje el azokat a kiváltó tényezőket, amelyek ronthatják a pikkelysömör állapotát, például a stresszt, bizonyos gyógyszereket, alkoholt és bizonyos ételeket egyes személyeknél.
2. Rendszeres hidratálás: Tartsa jól hidratált bőrét, hogy megelőzze a kiszáradást és enyhítse a viszketést.
3. Tegyen rendszeres testmozgást: A fizikai aktivitás javíthatja az általános egészségi állapotot és csökkentheti a stresszt, potenciálisan javítva a pikkelysömör tüneteit.
4. Stressz kezelése: A stressz kiválthatja a pikkelysömör fellángolását. Gyakoroljon relaxációs technikákat, például meditációt, mély légzést vagy jógát, hogy segítsen kezelni a stresszt.
5. Egészséges táplálkozás: Egyél kiegyensúlyozott étrendet, sok gyümölcsöt, zöldséget és teljes kiőrlésű gabonát. Az omega-3 zsírsavakban gazdag ételek (pl. hal, dió, lenmag) gyulladáscsökkentő hatásúak lehetnek.
Elengedhetetlen, hogy bőrgyógyászral dolgozzon, hogy személyre szabott kezelési tervet dolgozzon ki a pikkelysömör súlyosságán és típusán alapulóan. A kezelési javaslatok idővel változhatnak, és a folyamatos monitorozás elengedhetetlen az állapota hatékony kezeléséhez és a fellángolások minimalizálásához.