Mechanizmusok:
1. A bőséges étkezés után a vér a gyomor-bél traktusba kerül, fokozva a szimpatikus aktivitást és a splanchnicus véráramlást. Ennek eredményeként megnövekszik a szívizom oxigénigénye.
2. A nagy étkezés növeli a portális vénás nyomást, ezáltal csökkenti a vénás visszatérést a szívbe, ami csökkenti a koszorúér perfúziót.
3. A zsíros étkezés a szérum trigliceridek és szabad zsírsavak szintjének emelkedését okozza, ami a koszorúerek érszűkületét okozhatja.
4. A bőséges étkezés következtében fellépő hiperglikémia gyulladást és oxidatív stresszt okoz, ami akut koronária szindrómát válthat ki.
5. A nagy mennyiségű szénhidrátfogyasztással összefüggő magas inzulinszint serkenti a szimpatikus idegi aktivitást és csökkentheti a szívizom véráramlását.
A kockázat különösen magas azoknál az egyéneknél, akiknél már fennáll a koszorúér-betegség, cukorbetegség vagy egyéb kockázati tényezők. A kockázat minimalizálása érdekében az egyének kerülniük kell a nagy, nehéz ételeket, különösen a magas zsír- és szénhidráttartalmúakat. A kisebb, gyakori étkezés és az adagok korlátozása segíthet megelőzni az angina tüneteit. Ezenkívül az egészséges testsúly megőrzése, a rendszeres fizikai aktivitás és a mögöttes egészségügyi állapotok kezelése segíthet csökkenteni a nehéz étkezések által kiváltott angina kockázatát.