Egészség és a Betegség
1. Endoszkópos harmadik kamrai ventriculostomia (ETV): Ez az előnyben részesített kezelés nem kommunikáló hydrocephalus esetén. Ez magában foglalja egy kis lyuk létrehozását a harmadik kamra fenekén, amely az egyik folyadékkal teli üreg az agyban. Ez lehetővé teszi, hogy a CSF közvetlenül a kamrákból a subarachnoidális térbe áramoljon, megkerülve az akadályozott utakat.
- Eljárás:Az ETV-t endoszkóppal végezzük, egy kicsi, rugalmas kamerával, amelyet egy apró bemetszésen keresztül helyeznek be a koponyán. Az idegsebész az endoszkóp segítségével vizualizálja a kamrákat, és létrehozza a nyílást a harmadik kamrafenéken.
- Előnyök:Az ETV minimálisan invazív, viszonylag magas a sikerességi rátája, és más műtéti lehetőségekkel összehasonlítva kevesebb komplikációval jár.
2. Ventriculoperitonealis shunt (VPS): A ventriculoperitonealis shunt egy másik gyakori kezelés. Ez magában foglalja egy vékony, rugalmas cső (sönt) elhelyezését, amely a CSF-et a kamrákból üríti, és a hasüregbe irányítja, amely a hasüreg.
- Eljárás:A koponyán egy kis bemetszésen keresztül shuntot helyezünk a kamrákba. A sönt másik végét a bőr alá alagútba vezetik, és a hasüregbe helyezik. A söntben lévő egyirányú szelep szabályozza a CSF áramlását.
- Előnyök:A VPS hatékony kezelés a hydrocephalus hosszú távú kezelésére. Szükség esetén módosítható vagy módosítható.
3. Choroid Plexus Cauterization (CPC): Ezt az eljárást néha nem kommunikáló hydrocephalus esetén alkalmazzák, amelyet a CSF túlzott termelése okoz. Ez magában foglalja a plexus érhártya kauterizálását (égetését), amely a kamrák CSF-et termelő struktúrája.
- Eljárás:CPC végezhető ETV alatt vagy külön műtétként. Az idegsebész endoszkópot használ a plexus érhártya eléréséhez és elektromos műszerrel történő cauterizálásához.
- Előnyök:A CPC segíthet csökkenteni a CSF-termelést és enyhíteni az agyra nehezedő nyomást.
A sebészeti kezelés megválasztása számos tényezőtől függ, beleértve a hydrocephalus kiváltó okát, a beteg életkorát és általános egészségi állapotát, valamint az idegsebész szakértelmét és tapasztalatát. Nem kommunikáló hydrocephalus esetén minden műtéti beavatkozás után rendszeres nyomon követés és monitorozás szükséges.