Salvage sugárkezelés egy külső besugárzás , amelyet fel lehet használni a betegeknek , akik prosztata műtét, de tapasztalt megismétlődését . Statisztikákon alapulnak , körülbelül 30 százaléka az emberek , akik a műtét valószínűleg tapasztalni visszatérő betegség 10 éven belül . Salvage sugárkezelés is alkalmazható , miután az egyén kapott hormonterápia néhány hónapig .
Használva ?
Salvage sugárkezelés akkor használatos, ha a PSA ( prosztata specifikus antigén) szint növekszik , ami azt jelzi , hogy a daganat visszatért. Ez a PSA szint a fehérje, amely a vér -alapú , és megjelent a prosztata .
Pozitív eredmények
Johns Hopkins vizsgálatok igazolták, hogy a sugárzás nem csak csökkenti a betegség előrehaladását , de háromszor nagyobb valószínűséggel , hogy növeljék a lehetőségét az egyes túlélő még legalább 10 év. A túlélési arány emelkedik 86 százalék , ha a sugárzás végzett két éven belül , míg 62 százaléka , ha zajlik két év után . A balesetes sugárkezelés nagyon hatásos , és gyorsabban növekvő rák , és sok esetben az emberek tovább élnek , és a kiújulás megszűnt.
Az első eljárás
Egy emelkedett PSA szint , a betegnek meg kell először alávetni transrectal aspirációs biopszia a urethrovesicle ( uv ) csomópont anastomosis.The biopszia jelentős diagnosztizálásában prosztatarák , amikor klinikai gyanúja , vagy a PSA-szint emelkedett , annak a jele megismétlődésének a betegség. Ez egy járóbeteg eljárás . Ez magában foglalja a használata a 18 -es rugós tű , amely eltávolítására használt szövetminta, hogy erősítse jelenlétét a rákos sejtek.
Az Effect
Salvage sugárkezelés nőtt a túlélési arány , ha a beteg kiújulhat , miután a radikális prostatectomia . A pozitív eredmények növelése , ha ez az eljárás történik az első 2 évben megismétlődik .
Korábbi vizsgálatok során kiderült, hogy a sugárkezelés csökkentette a kiújuló prosztatarák , és a John Hopkins tanulmányok később kiderült, hogy a sugárzás is nőtt a túlélés áron.
előnyei
Gleason minősítő rendszer generál Gleason score , amely meghatározásához használt a színpadon, és fokozatát , a prosztata rák. A mikroszkopikus vizsgálat végzett a szöveti biopszia során eltávolított használják , hogy meghatározzák a pontszámot. A patológus hozzárendel egy 1-5 közötti szám , amely a minta a sejtek, amelyek a leggyakoribb. A minta a sejtek, amelyek a második leggyakoribb , szintén rendelkezik egy 1-5 közötti szám . Az összeg a két szám a Gleason pontszám . Úgy mozog 2-10 . A legtöbb esetben a prosztata lő akár 5 , 6 vagy 7 , agresszívebb esetekben pontozási 8 , 9, vagy 10 . Pontozás 4 alatti ritkák , mert gyakran nem biopsziát végeztek ezen a szinten .
A műtéti árrés képvisel a külső rész a szövetek , a műtét során eltávolított . Azt jelentette, hogy 20 százaléka a betegek pozitív sebészi margin ( PSM ) , akkor szenved a betegség visszatérése , és mintegy 15 százaléka ezek az egyének lesz előrelépés , hogy áttétes szakaszában .
PSA megduplázása idő ( PSADT ) az idő, az alatt a PSA a kettős. Mind a PSA és a PSADT jelentős tényező, amely meghatározza, milyen a betegség előrehalad , és a túlélési arány a férfiak diagnosztizáltak prosztatarákot .
Tanulmányok által végzett Stephenson és munkatársai azt mutatta, hogy még azok a személyek, akiknek a Gleason- pontszáma 8 - 10 , negatív sebészeti margó , vagy egy időben a duplájára PSA 10 hónap alatt , egy 1-5 potenciálja elérésének hosszú távú progressziómentes választ. Ez, ha a sugárzás kezdődött , amikor a PSA szintje kevesebb, mint 2,0 ng /ml.
Elsődleges jelöltek
Az egyén ajánlott Salvage sugárkezelés valaki, akinek van egy PSA értéket a Gleason pontszám 8-10 , sebészeti árrés pozitív , extra tok kiterjesztés létezik , és nincs bizonyíték a rák az ondóhólyag .