1. Csökkent prolaktin clearance :A vesék felelősek a salakanyagok és a felesleges hormonok eltávolításáért és kiürítéséért a szervezetből. Veseelégtelenség esetén a károsodott veseműködés a prolaktin kiürülési képességének csökkenéséhez vezet, ami a véráramban való felhalmozódását eredményezi.
2. A prolaktin-felszabadító faktorok fokozott termelése :A vesék bizonyos faktorokat és enzimeket termelnek, amelyek szabályozzák a hormonok termelését és felszabadulását, beleértve a prolaktint is. Veseelégtelenség esetén ezeknek a faktoroknak a termelése megváltozhat, ami a prolaktin-felszabadító faktorok fokozott felszabadulásához vezet, ami az agyalapi mirigyet több prolaktin termelésére serkenti.
3. Megváltozott dopamin-anyagcsere :A dopamin egy neurotranszmitter, amely gátolja a prolaktin felszabadulását az agyalapi mirigyből. Veseelégtelenség esetén a dopamin metabolizmusának vagy kiürülésének károsodása léphet fel, ami a dopamin szintjének csökkenéséhez vezet, ami csökkenti a prolaktin szekréciót gátló hatását.
4. Megnövekedett ösztrogénszint :Az ösztrogén, amelyet elsősorban nőknél a petefészkek termelnek, serkentheti a prolaktin felszabadulását. Veseelégtelenség esetén az ösztrogén megváltozott clearance-e és metabolizmusa a keringésben az ösztrogénszint emelkedéséhez vezethet, ami hozzájárulhat a hiperprolaktinémiához.
5. A hipotalamusz-hipofízis-pajzsmirigy tengely diszfunkciója :A veseelégtelenség befolyásolhatja a hipotalamusz és az agyalapi mirigy működését, amelyek a különböző hormonok termelésének és felszabadulásának szabályozásáért felelősek. Ez a zavar közvetett hatással lehet a prolaktin szekréciójára, ami hiperprolaktinémiához vezethet.
6. Gyógyszerek :A veseelégtelenséggel összefüggő állapotok kezelésére használt egyes gyógyszerek, például a vízhajtók vagy a kalciumcsatorna-blokkolók, mellékhatásként emelhetik a prolaktinszintet.
A veseelégtelenségben fellépő hiperprolaktinémia különféle következményekkel járhat, beleértve a menstruációs rendellenességeket, a meddőséget, az alacsony libidót és a szexuális diszfunkciót férfiaknál és nőknél egyaránt. A veseelégtelenség kezelése, a kiváltó okok kezelése és a hiperprolaktinémia speciális kezelésének mérlegelése fontos a hormonális egyensúlyhiány és a kapcsolódó tünetek kezelésében.