Egészség és a Betegség
2 típusú veseelégtelenség : akut és krónikus .
Akut veseelégtelenség ( ATF ) egy kifejezett fejlesztése csökkenő vesefunkció , általában előforduló alatt nap vagy néhány hétig. A tünetek közé tartozik az ödéma , a végtagok , súlygyarapodás halad a hányinger, hányás , görcsök és kóma. Más lehetséges tünetek közé tartoznak a folyadék felhalmozódása a tüdőben (tüdőödéma ), kóla - és barna színű vizelet .
Krónikus veseelégtelenség , más néven krónikus vesebetegség ( CKD) jellemzi fokozatos romlása , vagy elvesztése normál a veseműködése. Kialakítása alatt sok éve , előfordul szakaszokban kezdve a nagyon enyhe és közepesen súlyos és teljes kudarc. Ez a későbbi szakaszban, amely CKD fejlődhet végstádiumú vesebetegség (ESRD ), mint a vesék már nem működnek a túléléshez szükséges , ami kevesebb, mint 10 %-a normál .
Az enyhe vagy közepesen súlyos lépcsőben a CKD jelenteni kívül egyéb tünete nincs szüksége, hogy gyakran vizel az éjszaka folyamán. Ugyanakkor, mivel a betegség előrehaladtával tünetei uremia alakulhat : anorexia , zavartság , gyengeség, hányinger, hányás és görcsök . Uremia annak köszönhető, hogy a felhalmozódó salakanyagok , azaz a karbamid a vérben .
Okoz
Akut veseelégtelenség okozhatja fertőzés , mint szepszis, akut pyelonephritis , rendellenességek ami a véralvadást a vese erek , alacsony vérnyomás következtében égési sérülést vagy egyéb trauma , vérzés vagy kiszáradás . Az is nyilvánvaló az elzáródás a húgyutak miatt vesekő , a rák , a húgyhólyag vagy a prosztata megnagyobbodás .
Krónikus veseelégtelenség alakul ki , mert a betegség okoz vesefunkció lassan romlik. Szívbetegség , a diabétesz és a magas vérnyomás a leggyakoribb feltételeknek felel krónikus vesebetegségben. A Nemzeti Vese Alapítvány , a szívbetegség a vezető halálok körében CKD .
Néhány közös kockázati tényezők kialakulásának a krónikus veseelégtelenség tartalmazza : amelynek története a krónikus vesebetegség a családon belül , hogy diagnosztizált a cukorbetegség, szív-és érrendszeri betegségek , vagy a magas vérnyomás , hogy több mint 60 év , afrikai, amerikai , ázsiai , indián , mexikói-amerikai vagy óceániai etnikai .
diagnózis
diagnózisa vesekárosodás általában kezdődik vizelet és a vér laboratóriumi vizsgálata . Emelkedett szérum kreatinin és karbamid szintek jelzik csökkent veseműködés . Kreatinin salakanyag az izom funkció, amely a vese normális titkos . BUN utal, hogy a karbamid-nitrogén szintjét belül található a vérben . A termelt fehérje anyagcserét. Egyéb vizsgálatok diagnosztizálására használt és értékelésére esetleges veseelégtelenség közé ultrahang , és a vese biopszia. Ezt követően meg kell határozni, hogy a betegség akut vagy krónikus, és az oka. Információ alapján szerzett laboratóriumi vizsgálatok , az orvosok kiszámítja a glomeruláris filtrációs ráta , vagy a GFR .
GFR használják , hogy értékelje az általános működése a vesék , és meghatározni a színpadon és mértékét veseelégtelenség. Az orvosok is használhatja a GFR eldönteni, mikor dialízis és transzplantáció van szükség.
Treatment
tipikus kezelési módozatait veseelégtelenség kezdődik kontrolling minden hozzájáruló betegségek , mint például a cukorbetegség és a magas vérnyomás . Diéta és módosítások magában felügyelet nátrium -, fehérje- , kálium- , foszfát-és vízfogyasztás. Vérszegénység , kezelik kiegészítő vas intravénásan és súlyos esetekben transzfúzió van szükség. Mivel ezek a veseelégtelenség csökkent képesek üríteni a gyógyszert , az orvosok írnak gyógyszerek és dózisok beállítására nagyon óvatosan .
Dialízis és Transzplantációs
A funkció a vesék már nem elegendő a napi igényeket, orvosok tartják a hemodialízis , mint a szükséges kezelést . A hemodialízis az a folyamat, amelynek során a vér megtisztul útján egy mesterséges vesében. Azok a hemodialízis megy keresztül kisebb műtét, hogy állítson össze egy sipoly annak érdekében, hogy hozzáférést . Sipolyok kerülnek vagy a kar vagy a láb azoknak készül indítani művesekezelés kezelést. Az ezeken a sipolyok , hogy a vér fokozatosan eltávolítják, megtisztított , majd visszatért a szervezetben. A hemodialízis lehet tenni a haza, a kórházban , vagy a hemodialízis központban.
Eljárást elvégezni a szervezetben , peritoneális dialízis során az elhelyezés katéter segítségével kisebb műtét keretében a hasüregbe a has. A katétert dializátum tele van , mert felhívja a termékeket hulladék ki a vérben. A dializáló oldatot ezután dobni. A peritoneális dialízis lehet tenni otthon, alvás közben az éjszaka folyamán. Azt is lehet végezni , míg a munkahelyen vagy az iskolában .
Dialízis kezelés nem gyógyítja meg azok számára, akik veseelégtelenség; ez egy pótló terápia , amit meg kell tenni a teljes élet , vagy amíg a veseátültetés végezhető .
Vesetranszplantáció a műtét , hogy azért van, hogy cserélje ki a meghibásodott vesék azokkal , amelyek egészségesek . Átültetett vesék által adományozott emberek, akik élnek , vagy azoktól, akik már meghaltak. Az eredmény jobb hosszú távon, ha a transzplantáció történik, a lehető leghamarabb , mielőtt dialízis kezelés megkezdése . Immunszuppresszív gyógyszereket kapnak , mint a biztonsági ellen kilökődésének , egy esetleges komplikáció .
Szövődmények
Sok komplikációk összefüggő veseelégtelenség , különösen hosszú távon . Néhány a leggyakoribb problémák a szívelégtelenség , vérszegénység , magas vérnyomás , elektrolit-zavarokat , vérzés , csonttörések és csökkent immunválasz .
Emellett részesülők dialízis kezelések veszélyeztetettek alultápláltság , fertőzések , a helyén az érbe , valamint az egész rendszerben. Egyéb komplikációk dialízis közé tartozik a hypotensio ( alacsony vérnyomás) légembóliát , szívburokgyulladás és a tüdőgyulladás.
Prevention
Mivel a cukorbetegség és a magas vérnyomás a leggyakoribb oka a veseelégtelenség , alapvető fontosságú, hogy ezek a feltételek megfelelően ellenőrizni és felügyelni . Azok, akik a fokozott kockázatot kell ellenőrizni a vérnyomást , valamint a vizelet szűrés jelenlétére a protein az albumin, amely tipikusan a legkorábbi mutatója vesebetegség . A kreatinin- vizsgálatot is el kell végezni .