Vércsoport-kompatibilitás:A sikeres veseátültetéshez a donor és a recipiens vércsoportjának kompatibilisnek kell lennie. Négy fő vércsoport létezik:A, B, AB és O. Egy személy csak kompatibilis vércsoportú donortól kaphat vesét.
Szövettípus-kompatibilitás:A szövettípus-egyeztetés magában foglalja a donor és a recipiens humán leukocita antigén (HLA) molekuláinak összehasonlítását. A HLA-molekulák olyan fehérjék, amelyek a sejtek felszínén találhatók, és döntő szerepet játszanak az immunrendszer azon képességében, hogy különbséget tegyen saját és nem-én között. Minél jobban illeszkednek a HLA-molekulák a donor és a recipiens között, annál kevésbé valószínű, hogy a recipiens immunrendszere kilöki az átültetett vesét.
Antitest-keresztegyeztetés:Ellenanyag-keresztegyezési tesztet végeznek annak meghatározására, hogy a recipiens immunrendszere nem fejlesztett-e ki olyan antitesteket, amelyek megtámadhatják a donor veséjét. Ha a keresztegyezési teszt pozitív, ami antitestek jelenlétét jelzi, a transzplantáció valószínűleg nem lesz sikeres a kilökődés magas kockázata miatt.
Egyes esetekben előfordulhat, hogy a rokonok nem kompatibilisek a veseátültetéssel a vércsoport, a szövettípus vagy az antitestek jelenléte miatt. Ilyen helyzetekben szükség lehet arra, hogy megfelelő donort keressenek a családon kívülről donornyilvántartáson vagy páros adományozási programokon keresztül.