Mik az alapvető egészségügyi előnyök?

Esszenciális egészségügyi előnyök (EHB) egy sor egészségügyi szolgáltatást foglal magában, amelyeket a biztosítóknak minősített egészségügyi terveik részeként kell nyújtaniuk. Az EHB-ket szövetségi szinten írják elő, de végrehajtásukat minden egyes állam kezeli. Íme néhány alapvető egészségügyi előny áttekintése:

1. Megelőző szolgáltatások:

a. Rutinellenőrzések, szűrések, wellness látogatások és tanácsadás lefedettsége

a megelőző egészséget ösztönző szolgáltatások.

b. Védőoltás gyermekeknek, felnőtteknek és kismamáknak.

2. Sürgősségi szolgáltatások:

a. Előre nem látható életveszélyes állapotok kezelése orvosi esetekben

vészhelyzetek.

3. Ambuláns betegellátás:

a. Orvosi szolgáltatások, például alapellátás, szakorvosi látogatások és utógondozás

b. Betegellátáshoz kapcsolódó laboratóriumi és radiológiai szolgáltatások.

4. Kórházi ellátás:

a. A kórházi fekvőbeteg-ellátás során nyújtott szolgáltatások.

b. A várandóssággal és szüléssel kapcsolatos kismama- és újszülöttgondozás.

5. Vényköteles gyógyszerek:

a. A felírt gyógyszerek lefedettsége, jellemzően képlet vagy többszintű listán keresztül

fedett gyógyszerekből.

6. Gyermekgyógyászati ​​ellátás:

a. Gyermekjóléti látogatások, megelőző szolgáltatások, diagnosztika és szükséges kezelések gyermekek és csecsemők számára.

7. Mentális egészség és szerhasználati zavarok kezelése:

a. Mentális egészségi állapotok diagnosztizálása és kezelése, beleértve a pszichoterápiát és

gyógyszeres kezelés.

b. A szerhasználati zavarok kezelése és a kapcsolódó viselkedésterápiák.

8. Rehabilitációs és habilitációs szolgáltatásokot :

a. Rehabilitációs terápiák, például fizikai, foglalkozási és beszédterápia.

b. Egészségi állapotot támogató és javító eszközök és szolgáltatások.

9. Laboratóriumi szolgáltatások:

a. Laboratóriumokban végzett vizsgálatok egészségügyi állapotok diagnosztizálására, monitorozására és kezelésére.

10. Sürgősségi látogatásokra :

a. Látogatások a kórházi sürgősségi osztályokon sürgős és sürgősségi orvosi igények esetén.

Fontos megjegyezni, hogy bár ezek alapvető egészségügyi előnyök, bizonyos részletek az államtól és a választott biztosítási tervtől függően változhatnak. Mindig tanácsos alaposan átnézni a tervdokumentációkat, vagy felvenni a kapcsolatot biztosítójával, hogy megismerje a kötvénye által lefedett konkrét EHB-ket.