Nem tévesztendő össze a szülői , Stedman a Medical Dictionary határozza parenterális valami " veszik a szervezetben, vagy olyan módon alkalmazták, nem a tápcsatornán keresztül . " Fordítva, enterális definíció szerint " belül, vagy pedig a bél. " Intravénásan , TPN lényegében megkerüli az emésztőrendszert , és teszi a tápanyagok jobb a véráramba. Az alapvető megoldás esetleg módosítani kell attól függően, alapbetegségek , a beteg életkora , vagy egyéb tényezők , amelyek befolyásolják a felszívódást vagy táplálkozási igényeinek.
Javallatok TPN
Általában fenn azokban a betegekben , akiknek bél rendszer nem működik megfelelően , vagy egyáltalán , a Georgetown Egyetem és Kórház használ TPN szenvedő betegek kezelésére feltételek, mint például a rövid bél /bél szindróma , motilitászavarok ( amikor az élelmiszer- , az egyik vagy másik ok miatt nem mozoghat a belek megfelelő ) , veleszületett rendellenességek , vagy a bél traktusban. Vannak betegek, akik számára igényelnek TPN többi bél komplikációk miatt betegségekben , mint például a Crohn-féle . Koraszülöttek kritikus ellátás helyzetekben is szükségessé tenne TPN . Georgetown University becslése szerint mintegy 40.000 beteg az Egyesült Államokban vannak TPN krónikusan .
Lehetséges mellékhatások /Szövődmények
Míg TPN lehet életmentő bizonyos esetekben , nem jön kockázatok nélkül . Merck and Company , a gyártó , a TPN megoldás , tudomásul veszi, hogy az enterális táplálás , még plusz egy gyomorszondán , előnyös a TPN , ha lehetséges. Azok a TPN veszélyben vannak a fertőzés a katéter /központi használt sor ügyintézés . Mintegy 50 százaléka veszélyben vannak a katéterrel kapcsolatos szepszis , és mintegy 90 százaléka a glükóz rendellenességek vagy májműködése . Epehólyag-betegség és csontritkulás többek között a lehetséges szövődmények.
Monitoring
Amikor a beteg kezd TPN a kórházban , Merck javasolja felügyelet súlyát , CBC , elektrolit-és karbamid naponta. Ők tanácsot ellenőrzése vércukorszint hat órán keresztül, amíg a szint stabil. Az orvosok is figyelemmel kíséri a májfunkció szoros . A frekvencia laboratóriumi ellenőrzések idővel csökken , de továbbra is , amíg a beteg a TPN . Vannak olyan betegek, akik végül menj haza TPN kézhezvétele után az oktatás tekintetében jelei /tünetei a fertőzés. Ezekben az esetekben a rendszeres otthoni látogatások által ápolószemélyzet is szükség van .
Megéri a kockázatot
mellékhatások és esetleges szövődményei TPN vannak kapcsolatban . Szerint azonban a Georgetown University Hospital, azok számára, akik csecsemők született rendellenességeket , mint a gastroschisis ( gastro- skee - sis ) , amikor a belek alkotják kívül hasfal a terhesség alatt , vagy a szenvedő betegek kérdésekben, mint például a rövid - bél szindróma , TPN gyakran a egyetlen lehetőség. A gondos megfigyelés és felügyelet , hogy tudja tartani a beteget életben, amíg a további kezelést , mint a bél -transzplantáció lehet végezni .