A topping nem terjesztheti a HIV-t, mivel a pénisz nem érintkezik semmilyen testnedvvel, például vérrel, precum-mal vagy spermával, amely a vírust hordozhatja. Az egyetlen lehetséges kockázati tényező az anális szexben, függetlenül attól, hogy receptív és inszertív partnerek-e:
- Vágások vagy szakadások; amely lehetővé teheti a testfolyadék cseréjét a behelyezés vagy a kihúzás során
- Szexuális úton terjedő fertőzések, amelyek gyulladást okozhatnak
