1. Kezdeti emelés (kompenzációs fázis):
- Vérvesztés:Kezdetben, amikor a vérzés miatt vér veszít, a szervezet kompenzációs mechanizmusai beindulnak a vérnyomás és az oxigénszállítás fenntartása érdekében.
- Baroreflex aktiválás:A baroreflex egy szabályozó mechanizmus, amely érzékeli a vérnyomás változásait. Amikor a vérnyomás a vérzés miatt leesik, a baroreflex aktiválódik.
- Szimpatikus idegrendszer aktiválása:A baroreflex beindítja a szimpatikus idegrendszert, ami:
a. Megnövekedett pulzusszám:A pulzusszám növekszik, hogy kompenzálja a csökkent vérmennyiséget, biztosítva a szövetek megfelelő oxigénellátását.
b. Érszűkület:A test véredényei összeszűkülnek (szűkülnek), növelve a perifériás ellenállást a vérnyomás fenntartása érdekében.
2. Progresszív csökkenés (dekompenzációs fázis):
- A vérzés folytatódásával a kompenzációs mechanizmusok túlterheltek, és a szervezet a dekompenzációs fázisba lép.
- Csökkentett vérmennyiség:A folyamatos vérveszteség kimeríti a szervezet vérmennyiségét, ami a vérnyomás további csökkenéséhez vezet.
- Nem megfelelő szívteljesítmény:A szív nem képes elegendő perctérfogatot (a szív által percenként pumpált vérmennyiséget) fenntartani az elégtelen vértérfogat miatt.
- Hipotenzió:A vérnyomás tovább csökken, mivel a pulzusszám már nem tudja kompenzálni a csökkent vérmennyiséget, ami hipotenzióhoz (rendellenesen alacsony vérnyomás) vezet.
- Tachycardia:Míg a szívverés kezdetben megnövekedhet, a hipotenzió súlyosbodásával a szervezetben az úgynevezett reflex bradycardia – a pulzusszám kompenzációs csökkenése – megy keresztül. Ez a válasz az energia megtakarítására és a további vérveszteség minimalizálására irányul.
- Sokk:Ha a vérzés súlyos és nem kontrollált, hipovolémiás sokkhoz vezethet – ez egy életveszélyes állapot, amelyet a testszövetek nem megfelelő véráramlása jellemez. Sokkban a pulzus gyengévé, gyorssá és fonalassá válik a súlyosan károsodott perctérfogat miatt.
Összefoglalva, a vérzés kezdetben a pulzusszám növekedését okozza, mivel a szervezet megpróbálja kompenzálni a vérveszteséget. Azonban, ahogy a vérzés folytatódik, a pulzusszám fokozatosan csökkenhet vagy fonalassá válhat, mivel a kompenzációs mechanizmusok meghibásodnak, ami hipotenzióhoz és sokk kockázatához vezethet. A súlyos vérzés azonnali orvosi ellátást és beavatkozást igényel a vérmennyiség helyreállítása és az életveszélyes szövődmények megelőzése érdekében.