- A malária elleni védelem :Azokon a területeken, ahol gyakori a malária, a sarlósejtes tulajdonságot (a sarlósejtes génre nézve heterozigóta) hordozó embereknél kisebb a súlyos malária kialakulásának kockázata. Ennek az az oka, hogy a sarló alakú vörösvértesteket kisebb valószínűséggel fertőzi meg a Plasmodium falciparum maláriaparazita. A heterozigóta egyedeknek egy normál génkópiája van, amely funkcionális hemoglobint termel, és egy sarló hemoglobint termel, ami lehetővé teszi számukra, hogy bizonyos védelmet nyújtsanak a malária ellen, miközben továbbra is normális hemoglobinszintet fejeznek ki.
- Súlyos szövődmények :Másrészt a sarlósejtes betegségben szenvedő egyének (a sarlósejtes génre homozigóta) nagyon érzékenyek a malária súlyos formáira. A sarló alakú vörösvértestek elzárhatják a kis ereket, ami olyan szövődményekhez vezethet, mint a szövetkárosodás, szervi elégtelenség és súlyos vérszegénység. A funkcionális hemoglobin hiánya sarlósejtes betegségben szintén rontja az immunrendszer képességét a maláriafertőzés elleni küzdelemben.
Összefoglalva, a sarlósejtes tulajdonság védelmet nyújt a súlyos malária ellen, de a sarlósejtes betegségben szenvedők érzékenyebbek a súlyos szövődményekre.